CAJ | 학술논문

目的观察心肌酶谱在窒息后新生儿缺氧性心肌损伤中的变化及其临床意义.方法选择窒息新生儿40例,按照窒息程度分为2组分别于生后24h内和生后第3d、第7d检测血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶心型同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH),并将同期住院的非缺氧新生儿20例,作为对照组进行比较分析.结果 (1)轻度窒息组和重度窒息组患儿,出生后24h内及生后第3d的CK、CK-MB、LDH、α-HBDH均明显升高,与对照组有显著性意义(P＜0.01);重度窒息组与轻度窒息组之间CK、CK-MB、LDH和α-HBDH亦有显著性意义(P均＜0.01);(2)24小时内重度窒息组与轻度窒息组CK-MB升高最为明显;生后第3天,CK和LDH、α-HBDH逐渐达高峰;第7d轻度窒息组CK、CK.MB、α-HBDH呈下降趋势,逐渐降至正常水平,而LDH仍呈升高水平,与对照组比较有显著差异(P＜0.05);结论(1)新生儿窒息早期即有心肌酶的改变.表现缺氧程度与心肌酶水平升高呈正相关;(2)缺氧性心肌损害与新生儿窒息程度有相关性;(3)心肌酶谱检测对进一步诊断新生儿窒息后心肌损害有重要价值;(4)新生儿窒息应在及时复苏治疗同时进行心肌保护治疗.
목적 관찰심기매보재질식후신생인결양성심기손상중적변화급기림상의의.방법 선택질식신생인40례,안조질식정도분위2조분별우생후24h내화생후제3d、제7d검측혈청기산격매(CK)、기산격매심형동공매(CK-MB)、유산탈경매(LDH)、α-간정산탈경매(α-HBDH),병장동기주원적비결양신생인20례,작위대조조진행비교분석.결과 (1)경도질식조화중도질식조환인,출생후24h내급생후제3d적CK、CK-MB、LDH、α-HBDH균명현승고,여대조조유현저성의의(P＜0.01);중도질식조여경도질식조지간CK、CK-MB、LDH화α-HBDH역유현저성의의(P균＜0.01);(2)24소시내중도질식조여경도질식조CK-MB승고최위명현;생후제3천,CK화LDH、α-HBDH축점체고봉;제7d경도질식조CK、CK.MB、α-HBDH정하강추세,축점강지정상수평,이LDH잉정승고수평,여대조조비교유현저차이(P＜0.05);결론(1)신생인질식조기즉유심기매적개변.표현결양정도여심기매수평승고정정상관;(2)결양성심기손해여신생인질식정도유상관성;(3)심기매보검측대진일보진단신생인질식후심기손해유중요개치;(4)신생인질식응재급시복소치료동시진행심기보호치료.