CAJ | 학술논문

目的:报告PaleyⅡ型跟骨骨折的闭合复位经皮穿针内固定、小切口植骨的微创治疗方法,并与非植骨法进行比较.方法:回顾2002年至2006年PaleyⅡ型跟骨骨折112例,植骨组56例,男36例,女加例;年龄21-65岁,平均(42.0±2.3)岁;Ⅱa型11例,Ⅱb型45例;坠落伤38例,车祸伤18例;伤后至手术时间3-14 d,平均(6.0±1.2)d.非植骨组56例,男38例,女18例;年龄22-67岁,平均(43.0±2.5)岁;Ⅱa型13例,Ⅱb型43例;坠落伤40例,车祸伤16例;伤后至手术时间2-15 d,平均(5.0±2.1)d.全部病例均采用闭合复位经皮穿针内固定,植骨组加用小切口植骨治疗.比较两组治疗后的骨折再度塌陷率及优良率.结果:两组病例均得到随访,时间最短5个月,最长52个月,经统计分析,两组随访时间差异无统计学意义.植骨组无再度塌陷病例,非植骨组有3例再度塌陷.参照张铁良评分标准,植骨组优43例,良12例,可1例,差0例,优良率98.2%;非植骨组优37例,良16例,可2例,差1例,优良率94.7%.经Ridit分析,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:闭合复位经皮穿针后加用小切口植骨能够防止跟骨后距关节面再度塌陷,促进骨折愈合,提高疗效,可以作为PaleyⅡ型跟骨骨折的标准治疗方案.
목적:보고PaleyⅡ형근골골절적폐합복위경피천침내고정、소절구식골적미창치료방법,병여비식골법진행비교.방법:회고2002년지2006년PaleyⅡ형근골골절112례,식골조56례,남36례,녀가례;년령21-65세,평균(42.0±2.3)세;Ⅱa형11례,Ⅱb형45례;추락상38례,차화상18례;상후지수술시간3-14 d,평균(6.0±1.2)d.비식골조56례,남38례,녀18례;년령22-67세,평균(43.0±2.5)세;Ⅱa형13례,Ⅱb형43례;추락상40례,차화상16례;상후지수술시간2-15 d,평균(5.0±2.1)d.전부병례균채용폐합복위경피천침내고정,식골조가용소절구식골치료.비교량조치료후적골절재도탑함솔급우량솔.결과:량조병례균득도수방,시간최단5개월,최장52개월,경통계분석,량조수방시간차이무통계학의의.식골조무재도탑함병례,비식골조유3례재도탑함.삼조장철량평분표준,식골조우43례,량12례,가1례,차0례,우량솔98.2%;비식골조우37례,량16례,가2례,차1례,우량솔94.7%.경Ridit분석,량조차이유통계학의의(P<0.05).결론:폐합복위경피천침후가용소절구식골능구방지근골후거관절면재도탑함,촉진골절유합,제고료효,가이작위PaleyⅡ형근골골절적표준치료방안.