CAJ | 학술논문

目的应用磁共振弥散张量成像(DTI)技术研究轻度认知障碍(MCI)及轻中度阿尔茨海默病(AD)患者脑白质微细结构的改变.方法对MCI患者、轻中度AD患者各12例及健康老年人12名(对照组)行常规MRI及DTI检查,测量其胼胝体压部、额叶、顶叶、颞叶、枕叶、内囊前肢及内囊后肢白质区部分各向异性分数(FA)和平均弥散率(MD).将3组的FA、MD值进行比较,并与MMSE评分、单词回忆及单词再认评分进行相关性分析.结果 (1)MCI患者顶叶白质FA值为0.489±0.079,与对照组(0.558±0.079)相比下降(P<0.05).(2)AD患者额叶、顶叶及颞叶FA值分别为0.405±0.072、0.454±0.069和0.363±0.056, 与对照组(分别为0.499±0.081、0.558±0.079和0.440±0.061)比较差异均有统计学意义(P<0.05).AD患者胼胝体压部、额叶及顶叶MD值分别为0.978±0.082、0.920±0.054和0.817±0.045,均高于对照组(分别为0.801±0.093、0.820±0.084、0.712±0.096)(P<0.05).AD、MCI两组内囊前、后肢及枕叶FA及MD值分别与健康对照组比较均无统计学差异(P>0.05).(3)3组顶叶、颞叶FA值与MMSE、单词回忆及单词再认评分均有相关性(分别r=0.869、-0.621、-0.759,均P<0.01;r=0.446、-0.486、-0.361,均P<0.05),胼胝体压部FA值与单词再认评分有相关性(r=-0.343,P<0.05);3组胼胝体压部及顶叶MD值与MMSE、单词回忆及单词再认评分均有相关性(分别r=-0.612、0.547、0.586,均P<0.01;r=-0.576、0.499、0.519,均P<0.01),内囊前肢MD值与MMSE评分相关(r=-0.340,P<0.05).结论 MCI及轻中度AD患者存在脑白质选择性微细结构损害,且该损害出现在与高级皮层功能相关的脑区,而与初级功能相关的区域未见明显受损.
목적 응용자공진미산장량성상(DTI)기술연구경도인지장애(MCI)급경중도아이자해묵병(AD)환자뇌백질미세결구적개변.방법 대MCI환자、경중도AD환자각12례급건강노년인12명(대조조)행상규MRI급DTI검사,측량기변지체압부、액협、정협、섭협、침협、내낭전지급내낭후지백질구부분각향이성분수(FA)화평균미산솔(MD).장3조적FA、MD치진행비교,병여MMSE평분、단사회억급단사재인평분진행상관성분석.결과 (1)MCI환자정협백질FA치위0.489±0.079,여대조조(0.558±0.079)상비하강(P<0.05).(2)AD환자액협、정협급섭협FA치분별위0.405±0.072、0.454±0.069화0.363±0.056, 여대조조(분별위0.499±0.081、0.558±0.079화0.440±0.061)비교차이균유통계학의의(P<0.05).AD환자변지체압부、액협급정협MD치분별위0.978±0.082、0.920±0.054화0.817±0.045,균고우대조조(분별위0.801±0.093、0.820±0.084、0.712±0.096)(P<0.05).AD、MCI량조내낭전、후지급침협FA급MD치분별여건강대조조비교균무통계학차이(P>0.05).(3)3조정협、섭협FA치여MMSE、단사회억급단사재인평분균유상관성(분별r=0.869、-0.621、-0.759,균P<0.01;r=0.446、-0.486、-0.361,균P<0.05),변지체압부FA치여단사재인평분유상관성(r=-0.343,P<0.05);3조변지체압부급정협MD치여MMSE、단사회억급단사재인평분균유상관성(분별r=-0.612、0.547、0.586,균P<0.01;r=-0.576、0.499、0.519,균P<0.01),내낭전지MD치여MMSE평분상관(r=-0.340,P<0.05).결론 MCI급경중도AD환자존재뇌백질선택성미세결구손해,차해손해출현재여고급피층공능상관적뇌구,이여초급공능상관적구역미견명현수손.