中国现代手术学杂志
中國現代手術學雜誌
중국현대수술학잡지
CHINESE JOURNAL OF MODERN OPERATIVE SURGERY
2010年
3期
199-202
,共4页
许惠彬%王铭%李洪帅%王云力%吴建立
許惠彬%王銘%李洪帥%王雲力%吳建立
허혜빈%왕명%리홍수%왕운력%오건립
肱三头肌%肱骨骨折
肱三頭肌%肱骨骨摺
굉삼두기%굉골골절
目的 探讨改良肱三头肌劈开入路在肱骨远端关节内骨折治疗的应用效果. 方法 肱骨远端关节内骨折41例,均采用改良肱三头肌劈开入路,手术复位固定骨折. 结果 本组41例均获随访,平均10.5(7～21)个月.骨折愈合时间平均为15.5周.按照Jupiter评分系统评价肘关节功能:优10例,良21例,可8例,差2例;功能优良率为75.6%.2例术后5个月发现骨折延迟愈合,1例术后8个月发现骨不连,其中2例经自体髂骨植骨后骨折愈合,1例发生肘关节严重僵硬放弃治疗.2例出现肘关节骨化性肌炎,但肘关节伸屈活动尚可.在术前无尺神经损伤的患者中,术后有2例早期出现环小指麻木,但手指活动正常,经对症处理术后1～3个月时症状消失;1例于术后3个月时开始出现环小指麻木、手指无力的尺神经损伤表现,术后7个月取出内固定物同时行尺神经前移术,症状基本消失. 结论 改良肱三头肌劈开入路不损伤尺骨关节软骨面及尺神经,手术创伤小,能满足肘关节早期功能锻炼的要求,是治疗肱骨远端关节内骨折一种较好的手术显露方法 .
目的 探討改良肱三頭肌劈開入路在肱骨遠耑關節內骨摺治療的應用效果. 方法 肱骨遠耑關節內骨摺41例,均採用改良肱三頭肌劈開入路,手術複位固定骨摺. 結果 本組41例均穫隨訪,平均10.5(7～21)箇月.骨摺愈閤時間平均為15.5週.按照Jupiter評分繫統評價肘關節功能:優10例,良21例,可8例,差2例;功能優良率為75.6%.2例術後5箇月髮現骨摺延遲愈閤,1例術後8箇月髮現骨不連,其中2例經自體髂骨植骨後骨摺愈閤,1例髮生肘關節嚴重僵硬放棄治療.2例齣現肘關節骨化性肌炎,但肘關節伸屈活動尚可.在術前無呎神經損傷的患者中,術後有2例早期齣現環小指痳木,但手指活動正常,經對癥處理術後1～3箇月時癥狀消失;1例于術後3箇月時開始齣現環小指痳木、手指無力的呎神經損傷錶現,術後7箇月取齣內固定物同時行呎神經前移術,癥狀基本消失. 結論 改良肱三頭肌劈開入路不損傷呎骨關節軟骨麵及呎神經,手術創傷小,能滿足肘關節早期功能鍛煉的要求,是治療肱骨遠耑關節內骨摺一種較好的手術顯露方法 .
목적 탐토개량굉삼두기벽개입로재굉골원단관절내골절치료적응용효과. 방법 굉골원단관절내골절41례,균채용개량굉삼두기벽개입로,수술복위고정골절. 결과 본조41례균획수방,평균10.5(7～21)개월.골절유합시간평균위15.5주.안조Jupiter평분계통평개주관절공능:우10례,량21례,가8례,차2례;공능우량솔위75.6%.2례술후5개월발현골절연지유합,1례술후8개월발현골불련,기중2례경자체가골식골후골절유합,1례발생주관절엄중강경방기치료.2례출현주관절골화성기염,단주관절신굴활동상가.재술전무척신경손상적환자중,술후유2례조기출현배소지마목,단수지활동정상,경대증처리술후1～3개월시증상소실;1례우술후3개월시개시출현배소지마목、수지무력적척신경손상표현,술후7개월취출내고정물동시행척신경전이술,증상기본소실. 결론 개량굉삼두기벽개입로불손상척골관절연골면급척신경,수술창상소,능만족주관절조기공능단련적요구,시치료굉골원단관절내골절일충교호적수술현로방법 .
