CAJ | 학술논문

目的:探讨肾细胞癌常见病理亚型多层螺旋CT多期增强扫描表现特征,提高其诊断及鉴别诊断水平.方法:回顾性分析192例经手术和病理证实的肾细胞癌多层螺旋CT平扫及增强检查皮髓质期、实质期和排泄期扫描的影像资料,观察并比较各种亚型CT动态强化方式及表现特征.结果:平扫CT,160例透明细胞癌中密度不均141例,24例乳头状癌中密度不均17例,而8例嫌色细胞癌中6例密度均匀.多期增强检查,透明细胞癌(153/160)增强皮髓质期呈明显不均匀强化,实质期强化程度快速下降,排泄期持续下降,表现为"快进快出"型;而乳头状癌(23/24)和嫌色细胞癌(6/8)皮髓质期均呈轻、中度强化,实质期和排泄期呈持续强化,表现为"渐进性强化"型.经统计学分析,三种亚型肾癌间的平扫及排泄期CT值无统计学差异;而皮髓质期及实质期透明细胞癌与乳头状癌和嫌色细胞癌间的CT值有统计学差异,但乳头状癌与嫌色细胞癌间CT值在皮髓质期无统计学差异.结论:多层螺旋CT多期增强扫描对透明细胞癌与其它亚型肾癌的鉴别有一定的价值,但乳头状癌与嫌色细胞癌的鉴别常常较为困难.
목적:탐토신세포암상견병리아형다층라선CT다기증강소묘표현특정,제고기진단급감별진단수평.방법:회고성분석192례경수술화병리증실적신세포암다층라선CT평소급증강검사피수질기、실질기화배설기소묘적영상자료,관찰병비교각충아형CT동태강화방식급표현특정.결과:평소CT,160례투명세포암중밀도불균141례,24례유두상암중밀도불균17례,이8례혐색세포암중6례밀도균균.다기증강검사,투명세포암(153/160)증강피수질기정명현불균균강화,실질기강화정도쾌속하강,배설기지속하강,표현위"쾌진쾌출"형;이유두상암(23/24)화혐색세포암(6/8)피수질기균정경、중도강화,실질기화배설기정지속강화,표현위"점진성강화"형.경통계학분석,삼충아형신암간적평소급배설기CT치무통계학차이;이피수질기급실질기투명세포암여유두상암화혐색세포암간적CT치유통계학차이,단유두상암여혐색세포암간CT치재피수질기무통계학차이.결론:다층라선CT다기증강소묘대투명세포암여기타아형신암적감별유일정적개치,단유두상암여혐색세포암적감별상상교위곤난.