岭南现代临床外科
嶺南現代臨床外科
령남현대림상외과
LINGNAN MODERN CLINICS IN SURGERY
2012年
3期
196-198,206
,共4页
张干林%梁伟强%张金明%陈宇宏%冀晨阳
張榦林%樑偉彊%張金明%陳宇宏%冀晨暘
장간림%량위강%장금명%진우굉%기신양
小耳畸形%单腔双扩张器%皮肤扩张术%全耳廓再造
小耳畸形%單腔雙擴張器%皮膚擴張術%全耳廓再造
소이기형%단강쌍확장기%피부확장술%전이곽재조
目的 介绍应用两个皮肤软组织扩张器叠加埋置的方法进行全耳廓再造的临床经验.方法 自2008年1月至2011年12月,共27例小耳畸形患者实施该方法.一期手术在患侧乳突区埋置肾形皮肤软组织扩张器80 mL(或100 mL) 和50 mL 各一个,将体积大的扩张器叠加放置在体积小的扩张器之上,术后定期交替扩张器注水3～6月.二期手术全部采用Medpor人工耳廓支架,取出扩张器,将扩张的皮瓣直接包裹支架,负压维持耳廓成形.结果 随访时间4～50月,27例再造的耳廓外形位置良好,皮肤质地与周围皮肤相近,颅耳沟稳定无回缩,扩张皮瓣无坏死.2例患者因伤口裂开发生耳廓支架外露(7.4%),进行一次修补手术后恢复良好.结论 乳突区叠加埋置两个扩张器全耳廓再造术,避免了植皮,不再使用耳后筋膜瓣和颞筋膜瓣,手术过程简单化,缩短了手术时间,部分再造耳廓亚单位欠清晰,但总体效果满意.
目的 介紹應用兩箇皮膚軟組織擴張器疊加埋置的方法進行全耳廓再造的臨床經驗.方法 自2008年1月至2011年12月,共27例小耳畸形患者實施該方法.一期手術在患側乳突區埋置腎形皮膚軟組織擴張器80 mL(或100 mL) 和50 mL 各一箇,將體積大的擴張器疊加放置在體積小的擴張器之上,術後定期交替擴張器註水3～6月.二期手術全部採用Medpor人工耳廓支架,取齣擴張器,將擴張的皮瓣直接包裹支架,負壓維持耳廓成形.結果 隨訪時間4～50月,27例再造的耳廓外形位置良好,皮膚質地與週圍皮膚相近,顱耳溝穩定無迴縮,擴張皮瓣無壞死.2例患者因傷口裂開髮生耳廓支架外露(7.4%),進行一次脩補手術後恢複良好.結論 乳突區疊加埋置兩箇擴張器全耳廓再造術,避免瞭植皮,不再使用耳後觔膜瓣和顳觔膜瓣,手術過程簡單化,縮短瞭手術時間,部分再造耳廓亞單位欠清晰,但總體效果滿意.
목적 개소응용량개피부연조직확장기첩가매치적방법진행전이곽재조적림상경험.방법 자2008년1월지2011년12월,공27례소이기형환자실시해방법.일기수술재환측유돌구매치신형피부연조직확장기80 mL(혹100 mL) 화50 mL 각일개,장체적대적확장기첩가방치재체적소적확장기지상,술후정기교체확장기주수3～6월.이기수술전부채용Medpor인공이곽지가,취출확장기,장확장적피판직접포과지가,부압유지이곽성형.결과 수방시간4～50월,27례재조적이곽외형위치량호,피부질지여주위피부상근,로이구은정무회축,확장피판무배사.2례환자인상구렬개발생이곽지가외로(7.4%),진행일차수보수술후회복량호.결론 유돌구첩가매치량개확장기전이곽재조술,피면료식피,불재사용이후근막판화섭근막판,수술과정간단화,축단료수술시간,부분재조이곽아단위흠청석,단총체효과만의.
