文拉法辛缓释剂与氯米帕明用于首发抑郁症首次抗抑郁治疗无效者的疗效比较
문랍법신완석제여록미파명용우수발억욱증수차항억욱치료무효자적료효비교
Comparison of extended-release venlafaxine with clomipramine in treatment of depressive patients with failure of initial antidepressant therapy
  • 万方数据
    浙江医学 절강의학
    ZHEJIANG MEDICAL JOURNAL
    2012年 14期 1188-1190,1193 ,共4页

    钱敏才%沈鑫华%钮富荣%孙菊水%朱毅平%郭玮刚%王春生%杨剑虹%林敏%任列

    전민재%침흠화%뉴부영%손국수%주의평%곽위강%왕춘생%양검홍%림민%임렬

    抑郁症%文拉法辛%氯米帕明%疗效%不良反应 抑鬱癥%文拉法辛%氯米帕明%療效%不良反應
    억욱증%문랍법신%록미파명%료효%불량반응
    目的 了解首发抑郁症首次治疗无效后换药治疗的疗效和不良反应.方法 首发抑郁症患者首次治疗无效后的患者进入第二轮换药治疗.首次治疗用艾司西酞普兰无效13例,舍曲林无效18例,瑞波西汀无效20例,共计51例,均换为文拉法辛缓释剂;首次治疗用文拉法辛无效9例,度洛西汀无效仃例,共计26例,均换为氯米帕明.均再治疗6周.疗效采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项及Montgomery-Asberg抑郁量表(MADRS)评定,不良反应采用治疗时出现的症状量表(TESS)和实验室检查来评定.结果 两组患者的HAMD、MADRS均在2周末较基线减分有明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组间各时点HAMD、MADRS评分、减分率的差异均无统计学意义(均P>0.05).两组疗效的差异无统计学意义(p>0.05).氯米帕明组震颤、口干、视力模糊、便秘、心电图异常等方面不良反应发生率较文拉法辛组高.结论 首发抑郁症首次治疗用艾司西酞普兰、舍曲林、瑞波西汀无效后,第二轮换为文拉法辛缓释剂;首次治疗用文拉法辛、度洛西汀无效后,第二轮换为氯米帕明均仍能取得一定的治疗效果,两种换药方案疗效相似.但氯米帕明不良反应较多.
    목적 료해수발억욱증수차치료무효후환약치료적료효화불량반응.방법 수발억욱증환자수차치료무효후적환자진입제이륜환약치료.수차치료용애사서태보란무효13례,사곡림무효18례,서파서정무효20례,공계51례,균환위문랍법신완석제;수차치료용문랍법신무효9례,도락서정무효정례,공계26례,균환위록미파명.균재치료6주.료효채용한밀이돈억욱량표(HAMD)17항급Montgomery-Asberg억욱량표(MADRS)평정,불량반응채용치료시출현적증상량표(TESS)화실험실검사래평정.결과 량조환자적HAMD、MADRS균재2주말교기선감분유명현하강,차이균유통계학의의(균P<0.05).량조간각시점HAMD、MADRS평분、감분솔적차이균무통계학의의(균P>0.05).량조료효적차이무통계학의의(p>0.05).록미파명조진전、구간、시력모호、편비、심전도이상등방면불량반응발생솔교문랍법신조고.결론 수발억욱증수차치료용애사서태보란、사곡림、서파서정무효후,제이륜환위문랍법신완석제;수차치료용문랍법신、도락서정무효후,제이륜환위록미파명균잉능취득일정적치료효과,량충환약방안료효상사.단록미파명불량반응교다.
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