CAJ | 학술논문

目的:评价1994～1999年间推行<中国常见恶性肿瘤诊治规范>(乳腺癌)的效果,为卫生行政部门进一步促进该项工作提供科学决策依据.方法:采用连续跟踪、随机抽样的方法,抽查1994～1999年间二、三级医院乳腺癌出院病例,以<规范>为标准,聘请乳腺癌专家评审.结果:上海市乳腺癌总体规范治疗率为41.36%,基本规范治疗率为49.09%,两率合计为90.45%;区级医院、县级医院和三级医院的规范治疗率之间没有明显差异;三级医院无不规范病例;区级医院不规范治疗率由1994年的7.69%下降至1999年的3.70%.手术治疗病例的规范治疗率(46.74%)显著高于非手术治疗的规范率(13.89%)(P＜0.001);明确分期的病例占47.33%.结论:上海市通过推行<诊治规范>,乳腺癌诊治现状有所改善.应采取针对性措施,加大培训和质控力度,创造支持性环境,探索有机的综合治疗的工作模式,重点加强非手术治疗的<规范>培训,探索建立长效、常态的教育、培训、实施和评估机制,制定转诊政策,进一步提高恶性肿瘤诊治水平,提高治愈率、生存率和生存质量.
목적:평개1994～1999년간추행<중국상견악성종류진치규범>(유선암)적효과,위위생행정부문진일보촉진해항공작제공과학결책의거.방법:채용련속근종、수궤추양적방법,추사1994～1999년간이、삼급의원유선암출원병례,이<규범>위표준,빙청유선암전가평심.결과:상해시유선암총체규범치료솔위41.36%,기본규범치료솔위49.09%,량솔합계위90.45%;구급의원、현급의원화삼급의원적규범치료솔지간몰유명현차이;삼급의원무불규범병례;구급의원불규범치료솔유1994년적7.69%하강지1999년적3.70%.수술치료병례적규범치료솔(46.74%)현저고우비수술치료적규범솔(13.89%)(P＜0.001);명학분기적병례점47.33%.결론:상해시통과추행<진치규범>,유선암진치현상유소개선.응채취침대성조시,가대배훈화질공력도,창조지지성배경,탐색유궤적종합치료적공작모식,중점가강비수술치료적<규범>배훈,탐색건립장효、상태적교육、배훈、실시화평고궤제,제정전진정책,진일보제고악성종류진치수평,제고치유솔、생존솔화생존질량.