CAJ | 학술논문

目的探讨老年急腹症合并感染性休克患者的临床特点及外科治疗.方法回顾性分析75例老年急腹症合并感染性休克患者的临床资料.结果老年急腹症合并感染性休克患者发病率高,早期诊断困难,且多伴有其他慢性疾病,病情复杂,死亡率高.其原发病多为急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC),本组病例经紧急抗休克治疗后,手术治疗59例,治愈41例(69.5%);非手术治疗16例,治愈5例(31.2%),两组治疗治愈率差异有显著性(P＜0.05).本组75例患者病死率为38.7%(29/75),主要死亡原因为多脏器功能障碍综合征(MODS),占58.6%(17/29).治疗中并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和急性肾功能衰竭比较常见,发生率分别为36%(27/75)和32%(24/75).结论老年急腹症合并感染性休克的治疗对策应首先积极抗休克治疗保持血流动力学稳定,同时选择合适的时机及时手术,注意控制感染并早期防治MODS,以上措施的综合运用可以明显提高治愈率.
목적 탐토노년급복증합병감염성휴극환자적림상특점급외과치료.방법 회고성분석75례노년급복증합병감염성휴극환자적림상자료.결과 노년급복증합병감염성휴극환자발병솔고,조기진단곤난,차다반유기타만성질병,병정복잡,사망솔고.기원발병다위급성경조성화농성담관염(AOSC),본조병례경긴급항휴극치료후,수술치료59례,치유41례(69.5%);비수술치료16례,치유5례(31.2%),량조치료치유솔차이유현저성(P＜0.05).본조75례환자병사솔위38.7%(29/75),주요사망원인위다장기공능장애종합정(MODS),점58.6%(17/29).치료중병발급성호흡군박종합정(ARDS)화급성신공능쇠갈비교상견,발생솔분별위36%(27/75)화32%(24/75).결론 노년급복증합병감염성휴극적치료대책응수선적겁항휴극치료보지혈류동역학은정,동시선택합괄적시궤급시수술,주의공제감염병조기방치MODS,이상조시적종합운용가이명현제고치유솔.