CAJ | 학술논문

目的探讨内镜黏膜切除术(EMR)在结直肠肿瘤中的临床应用价值.方法对2001年4月至2006年5月我院肠镜下行EMR治疗的19例(29个病变)患者的临床资料进行回顾分析.结果 29个病灶中直接用圈套器切除26个,用透明帽切除3个;病灶大小为0.6 cm ×0.6 cm～6.0 cm×10 cm,均为扁平病灶;24个病灶1次切除,1个病灶2次分割切除,1个病灶10次分割切除,1个病灶80余次分割切除,2个未能完全切除;27个病灶取到组织送病理检查,证明完全切除25个,完全切除率为92.6％(25/27).内镜下分型：隆起型(Ⅰ型)6个,其中亚蒂型(Ⅰ sp)1个,无蒂型(Ⅰ s)5个;平坦型(Ⅱ型)23个,其中平坦隆起型(Ⅱa)16个,平坦隆起+平坦凹陷型(Ⅱa+Ⅱc)2个,表面平坦型(Ⅱb)5个.组织学分型：早期癌3个,重度不典型增生9个,中度不典型增生12个,单纯腺瘤3个.术前病理检查结果与术后病理检查结果对照相符者16例,占59.3％,不相符者占40.7％.未发生大出血或穿孔等严重并发症.有5个病灶切除后出现少量渗血.结论 EMR治疗结直肠早期癌和癌前病变方法简单,可完全切除病灶,并发症少.
목적 탐토내경점막절제술(EMR)재결직장종류중적림상응용개치.방법 대2001년4월지2006년5월아원장경하행EMR치료적19례(29개병변)환자적림상자료진행회고분석.결과 29개병조중직접용권투기절제26개,용투명모절제3개;병조대소위0.6 cm ×0.6 cm～6.0 cm×10 cm,균위편평병조;24개병조1차절제,1개병조2차분할절제,1개병조10차분할절제,1개병조80여차분할절제,2개미능완전절제;27개병조취도조직송병리검사,증명완전절제25개,완전절제솔위92.6％(25/27).내경하분형：륭기형(Ⅰ형)6개,기중아체형(Ⅰ sp)1개,무체형(Ⅰ s)5개;평탄형(Ⅱ형)23개,기중평탄륭기형(Ⅱa)16개,평탄륭기+평탄요함형(Ⅱa+Ⅱc)2개,표면평탄형(Ⅱb)5개.조직학분형：조기암3개,중도불전형증생9개,중도불전형증생12개,단순선류3개.술전병리검사결과여술후병리검사결과대조상부자16례,점59.3％,불상부자점40.7％.미발생대출혈혹천공등엄중병발증.유5개병조절제후출현소량삼혈.결론 EMR치료결직장조기암화암전병변방법간단,가완전절제병조,병발증소.