中国中西医结合肾病杂志
中國中西醫結閤腎病雜誌
중국중서의결합신병잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN NEPHROLOGY
2008年
10期
905-907
,共3页
张琦%周江瑾%郭立申%康国贵%陈慧琴%康有群%李白恩%陈燕云
張琦%週江瑾%郭立申%康國貴%陳慧琴%康有群%李白恩%陳燕雲
장기%주강근%곽립신%강국귀%진혜금%강유군%리백은%진연운
黄芪%肾病综合征%受体%糖皮质激素%抗药性
黃芪%腎病綜閤徵%受體%糖皮質激素%抗藥性
황기%신병종합정%수체%당피질격소%항약성
目的:探讨黄芪对激素抵抗型肾病综合征(SRNS)患儿外周血单个核细胞(PBMC)内糖皮质激素受体亚型β(GRβ)表达水平的干预以及可能的作用机制.方法:(1)采用免疫细胞化学法检测41例PNS患儿正规激素治疗前PBMC内GRβ表达水平,8周时根据激素治疗效应将其分为激素敏感组26例、激素抵抗组15例.(2)15例激素抵抗组患儿再将其分为黄芪治疗组8例、西药对照组7例,检测治疗前及治疗3个月后两组患儿PBMC内GRβ表达及血清IL-4、IFN-γ水平.另选8例正常健康体检儿童为正常对照组.结果:(1)激素抵抗组患儿PBMC内GRβ表达明显高于激素敏感组(P＜0.01).(2)黄芪颗粒治疗前,黄芪治疗组PBMC内GRβ的表达、血清IL-4、IFN-γ水平与西药对照组比较,均无统计学差异(P均＞0.05);与正常对照组比较,黄芪治疗组PBMC内GRβ的表达、血清IL-4水平均明显升高(P均＜0.01),而IFN-γ水平显著下降(P＜0.01).治疗3个月后,黄芪治疗组PBMC内GRβ的表达与西药对照组及治疗前比较仍然无统计学差异(P均＞0.05),仍明显高于正常对照组(P＜0.01);而黄芪治疗组血清IL-4水平明显低于对照组及治疗前(P＜0.05,P＜0.01),接近正常对照组水平(P＞0.05);IFN-γ水平明显高于对照组及治疗前(P均＜0.05),但仍低于正常对照组水平(P＜0.05).结论:(1)SRNS患儿存在GRβ的高表达,黄芪不能下调SRNS患儿PBMC内GRβ的表达,可能与疾病状态下多种炎症因子的共同作用有关.(2)黄芪可能可通过调节免疫功能的途径减少激素抵抗.
目的:探討黃芪對激素牴抗型腎病綜閤徵(SRNS)患兒外週血單箇覈細胞(PBMC)內糖皮質激素受體亞型β(GRβ)錶達水平的榦預以及可能的作用機製.方法:(1)採用免疫細胞化學法檢測41例PNS患兒正規激素治療前PBMC內GRβ錶達水平,8週時根據激素治療效應將其分為激素敏感組26例、激素牴抗組15例.(2)15例激素牴抗組患兒再將其分為黃芪治療組8例、西藥對照組7例,檢測治療前及治療3箇月後兩組患兒PBMC內GRβ錶達及血清IL-4、IFN-γ水平.另選8例正常健康體檢兒童為正常對照組.結果:(1)激素牴抗組患兒PBMC內GRβ錶達明顯高于激素敏感組(P＜0.01).(2)黃芪顆粒治療前,黃芪治療組PBMC內GRβ的錶達、血清IL-4、IFN-γ水平與西藥對照組比較,均無統計學差異(P均＞0.05);與正常對照組比較,黃芪治療組PBMC內GRβ的錶達、血清IL-4水平均明顯升高(P均＜0.01),而IFN-γ水平顯著下降(P＜0.01).治療3箇月後,黃芪治療組PBMC內GRβ的錶達與西藥對照組及治療前比較仍然無統計學差異(P均＞0.05),仍明顯高于正常對照組(P＜0.01);而黃芪治療組血清IL-4水平明顯低于對照組及治療前(P＜0.05,P＜0.01),接近正常對照組水平(P＞0.05);IFN-γ水平明顯高于對照組及治療前(P均＜0.05),但仍低于正常對照組水平(P＜0.05).結論:(1)SRNS患兒存在GRβ的高錶達,黃芪不能下調SRNS患兒PBMC內GRβ的錶達,可能與疾病狀態下多種炎癥因子的共同作用有關.(2)黃芪可能可通過調節免疫功能的途徑減少激素牴抗.
목적:탐토황기대격소저항형신병종합정(SRNS)환인외주혈단개핵세포(PBMC)내당피질격소수체아형β(GRβ)표체수평적간예이급가능적작용궤제.방법:(1)채용면역세포화학법검측41례PNS환인정규격소치료전PBMC내GRβ표체수평,8주시근거격소치료효응장기분위격소민감조26례、격소저항조15례.(2)15례격소저항조환인재장기분위황기치료조8례、서약대조조7례,검측치료전급치료3개월후량조환인PBMC내GRβ표체급혈청IL-4、IFN-γ수평.령선8례정상건강체검인동위정상대조조.결과:(1)격소저항조환인PBMC내GRβ표체명현고우격소민감조(P＜0.01).(2)황기과립치료전,황기치료조PBMC내GRβ적표체、혈청IL-4、IFN-γ수평여서약대조조비교,균무통계학차이(P균＞0.05);여정상대조조비교,황기치료조PBMC내GRβ적표체、혈청IL-4수평균명현승고(P균＜0.01),이IFN-γ수평현저하강(P＜0.01).치료3개월후,황기치료조PBMC내GRβ적표체여서약대조조급치료전비교잉연무통계학차이(P균＞0.05),잉명현고우정상대조조(P＜0.01);이황기치료조혈청IL-4수평명현저우대조조급치료전(P＜0.05,P＜0.01),접근정상대조조수평(P＞0.05);IFN-γ수평명현고우대조조급치료전(P균＜0.05),단잉저우정상대조조수평(P＜0.05).결론:(1)SRNS환인존재GRβ적고표체,황기불능하조SRNS환인PBMC내GRβ적표체,가능여질병상태하다충염증인자적공동작용유관.(2)황기가능가통과조절면역공능적도경감소격소저항.
