军事医学
軍事醫學
군사의학
BULLETIN OF THE ACADEMY OF MILITARY MEDICAL SCIENCES
2011年
10期
780-783
,共4页
李超%王勇%宋子贤%王合梅%雍芳芳%赵伟%贾慧群
李超%王勇%宋子賢%王閤梅%雍芳芳%趙偉%賈慧群
리초%왕용%송자현%왕합매%옹방방%조위%가혜군
老年病学%胃肠肿瘤%外科手术%甲醚类%丙泊酚%血流动力学
老年病學%胃腸腫瘤%外科手術%甲醚類%丙泊酚%血流動力學
노년병학%위장종류%외과수술%갑미류%병박분%혈류동역학
目的 用FloTrac/Vigileo系统评估七氟烷和丙泊酚诱导对老年患者血流动力学的影响.方法 择期行胃肠道肿瘤手术老年患者40例,年龄60~75岁,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅱ级.随机分为两组(n=20):七氟烷诱导组(S组)与丙泊酚诱导组(P组).S组采用8%七氟烷预充呼吸回路快速诱导法,P组设定丙泊酚血浆靶控(TCI)浓度3 μg/ml行麻醉诱导.记录基础值(T0)、脑电双频指数(BIS)降为60时(T1)、插管前即刻(T2)、插管后即刻(T3)、插管后1,3,5,10,15和20 min (T4~9)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心排量(CO)、每搏量(SV)以及机械通气后各时点的每搏量变异度(SVV).结果 CO:两组在插管前即刻降至最低水平,S组降低幅度大于P组(P<0.05).SV:P组降低幅度大于S组,S组插管后5 min、P组插管后10 min趋于稳定(P<0.05).MAP:S组插管后5 min、P组插管后10 min趋于平稳,P组降低幅度大于S组(P<0.05).HR:S组插管前即刻较基础值降低12.1%,P组插管后1 min高于基础值7.5%(P<0.05).P组SVV试验中各时点均高于S组(P<0.05).结论 在诱导开始至插管前阶段,七氟烷诱导对心排量的影响程度较大.插管后20 min的维持阶段,七氟烷组各指标趋于稳定所需时间明显短于丙泊酚组.
目的 用FloTrac/Vigileo繫統評估七氟烷和丙泊酚誘導對老年患者血流動力學的影響.方法 擇期行胃腸道腫瘤手術老年患者40例,年齡60~75歲,美國痳醉醫師協會(ASA)Ⅱ級.隨機分為兩組(n=20):七氟烷誘導組(S組)與丙泊酚誘導組(P組).S組採用8%七氟烷預充呼吸迴路快速誘導法,P組設定丙泊酚血漿靶控(TCI)濃度3 μg/ml行痳醉誘導.記錄基礎值(T0)、腦電雙頻指數(BIS)降為60時(T1)、插管前即刻(T2)、插管後即刻(T3)、插管後1,3,5,10,15和20 min (T4~9)的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、心排量(CO)、每搏量(SV)以及機械通氣後各時點的每搏量變異度(SVV).結果 CO:兩組在插管前即刻降至最低水平,S組降低幅度大于P組(P<0.05).SV:P組降低幅度大于S組,S組插管後5 min、P組插管後10 min趨于穩定(P<0.05).MAP:S組插管後5 min、P組插管後10 min趨于平穩,P組降低幅度大于S組(P<0.05).HR:S組插管前即刻較基礎值降低12.1%,P組插管後1 min高于基礎值7.5%(P<0.05).P組SVV試驗中各時點均高于S組(P<0.05).結論 在誘導開始至插管前階段,七氟烷誘導對心排量的影響程度較大.插管後20 min的維持階段,七氟烷組各指標趨于穩定所需時間明顯短于丙泊酚組.
목적 용FloTrac/Vigileo계통평고칠불완화병박분유도대노년환자혈류동역학적영향.방법 택기행위장도종류수술노년환자40례,년령60~75세,미국마취의사협회(ASA)Ⅱ급.수궤분위량조(n=20):칠불완유도조(S조)여병박분유도조(P조).S조채용8%칠불완예충호흡회로쾌속유도법,P조설정병박분혈장파공(TCI)농도3 μg/ml행마취유도.기록기출치(T0)、뇌전쌍빈지수(BIS)강위60시(T1)、삽관전즉각(T2)、삽관후즉각(T3)、삽관후1,3,5,10,15화20 min (T4~9)적평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、심배량(CO)、매박량(SV)이급궤계통기후각시점적매박량변이도(SVV).결과 CO:량조재삽관전즉각강지최저수평,S조강저폭도대우P조(P<0.05).SV:P조강저폭도대우S조,S조삽관후5 min、P조삽관후10 min추우은정(P<0.05).MAP:S조삽관후5 min、P조삽관후10 min추우평은,P조강저폭도대우S조(P<0.05).HR:S조삽관전즉각교기출치강저12.1%,P조삽관후1 min고우기출치7.5%(P<0.05).P조SVV시험중각시점균고우S조(P<0.05).결론 재유도개시지삽관전계단,칠불완유도대심배량적영향정도교대.삽관후20 min적유지계단,칠불완조각지표추우은정소수시간명현단우병박분조.
