CAJ | 학술논문

背景:椎体成形治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折效果确切,但一些热点问题仍无定论.目的:探讨椎体成形技术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折过程中穿刺损伤、骨水泥注射剂量、多椎体成形及骨水泥渗漏等问题的解决方案.方法:回顾性分析经皮穿刺椎体成形技术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折87例137个椎体.全部经单侧椎弓根穿刺,骨水泥稀薄期注射,骨水泥注射量为3~7.5 mL,胸椎3 mL以上,腰椎4.5 mL以上,平均4.8 mL,多椎体者均一次手术完成.结果与结论:随访6~30个月,治疗后第2天和最终随访时患者目测类比疼痛评分及Oswestry功能障碍指数评分均显著低于治疗前(P < 0.01).所有患者胸腰背疼痛明显缓解,其中58例疼痛完全消失;1例术中出现骨水泥单体中毒症状,28例出现不同程度骨水泥渗漏,但未出现临床症状.137个椎体中骨水泥渗透达到和超过中线119个,占87.2%.提示椎体成形技术是治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的有效方法.骨水泥稀薄期注射能够获得良好的渗透效果;在局麻药限量范围内,一次可完成3个以上椎体成形;严格正规的操作技术是预防骨水泥渗漏灾难性并发症最重要的方法.
배경:추체성형치료노년골질소송추체압축성골절효과학절,단일사열점문제잉무정론.목적:탐토추체성형기술치료노년골질소송추체압축성골절과정중천자손상、골수니주사제량、다추체성형급골수니삼루등문제적해결방안.방법:회고성분석경피천자추체성형기술치료골질소송추체압축성골절87례137개추체.전부경단측추궁근천자,골수니희박기주사,골수니주사량위3~7.5 mL,흉추3 mL이상,요추4.5 mL이상,평균4.8 mL,다추체자균일차수술완성.결과여결론:수방6~30개월,치료후제2천화최종수방시환자목측류비동통평분급Oswestry공능장애지수평분균현저저우치료전(P < 0.01).소유환자흉요배동통명현완해,기중58례동통완전소실;1례술중출현골수니단체중독증상,28례출현불동정도골수니삼루,단미출현림상증상.137개추체중골수니삼투체도화초과중선119개,점87.2%.제시추체성형기술시치료노년골질소송추체압축성골절적유효방법.골수니희박기주사능구획득량호적삼투효과;재국마약한량범위내,일차가완성3개이상추체성형;엄격정규적조작기술시예방골수니삼루재난성병발증최중요적방법.