CAJ | 학술논문

背景与目的:依立替康(CPT-11)、草酸铂、氟尿嘧啶(5-FU)和卡培他滨是晚期结直肠癌的主要有效化疗药物.目前对于以5-FU或卡培他滨与草酸铂组成的联合化疗方案治疗失败的晚期结直肠癌患者,推荐使用FOLFIRI方案,但国内研究报道的例数较少.本研究的目的是评价FOLFIRI方案治疗草酸铂化疗失败的结直肠癌患者的疗效和安全性,分析不同临床因素对疗效的影响.方法:FOLFOX6方案辅助化疗结束后12个月内进展或既往行FOLFOX6/CapeOX方案一线姑息化疗失败后的晚期结直肠癌患者90例患者纳入研究,接受FORFIRI方案治疗.观察疗效和不良反应.结果:90例患者中81例可评价疗效,其中完全缓解2例,部分缓解20例,稳定34例,总有效率27.2%,疾病控制率69.1%,中位疾病进展时间6.8个月(95%CI,4.9～8.8个月),中位生存时间18.8个月(95%CI,17.5～20.2个月).主要不良反应为恶心、呕吐、粒细胞下降、脱发、乏力、肝功能损害、口腔黏膜炎、腹泻等,Ⅲ度不良反应包括脱发15例(16.7%)、呕吐10例(11.1%)、恶心8例(8.9%)、粒细胞下降5例(5.6%)、肝功能损害2例(2.2%)和口腔黏膜炎2例(2.2%).患者可耐受或经积极对症支持治疗可恢复.结论:FOLFIRI方案治疗FOLFOX6或CapeOX治疗失败的晚期结直肠癌可获得较高的临床获益率,患者耐受性良好.是一安全有效、值得广泛应用的方案.
배경여목적:의립체강(CPT-11)、초산박、불뇨밀정(5-FU)화잡배타빈시만기결직장암적주요유효화료약물.목전대우이5-FU혹잡배타빈여초산박조성적연합화료방안치료실패적만기결직장암환자,추천사용FOLFIRI방안,단국내연구보도적례수교소.본연구적목적시평개FOLFIRI방안치료초산박화료실패적결직장암환자적료효화안전성,분석불동림상인소대료효적영향.방법:FOLFOX6방안보조화료결속후12개월내진전혹기왕행FOLFOX6/CapeOX방안일선고식화료실패후적만기결직장암환자90례환자납입연구,접수FORFIRI방안치료.관찰료효화불량반응.결과:90례환자중81례가평개료효,기중완전완해2례,부분완해20례,은정34례,총유효솔27.2%,질병공제솔69.1%,중위질병진전시간6.8개월(95%CI,4.9～8.8개월),중위생존시간18.8개월(95%CI,17.5～20.2개월).주요불량반응위악심、구토、립세포하강、탈발、핍력、간공능손해、구강점막염、복사등,Ⅲ도불량반응포괄탈발15례(16.7%)、구토10례(11.1%)、악심8례(8.9%)、립세포하강5례(5.6%)、간공능손해2례(2.2%)화구강점막염2례(2.2%).환자가내수혹경적겁대증지지치료가회복.결론:FOLFIRI방안치료FOLFOX6혹CapeOX치료실패적만기결직장암가획득교고적림상획익솔,환자내수성량호.시일안전유효、치득엄범응용적방안.