实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2011年
8期
42-44
,共3页
李恒昌%许立新%许学兵%索琨%邬子林%余守章
李恆昌%許立新%許學兵%索琨%鄔子林%餘守章
리항창%허립신%허학병%색곤%오자림%여수장
上肢手术%罗哌卡因%地佐辛%臂丛神经阻滞%麻醉
上肢手術%囉哌卡因%地佐辛%臂叢神經阻滯%痳醉
상지수술%라고잡인%지좌신%비총신경조체%마취
目的 观察罗哌卡因复合地佐辛用于臂丛神经阻滞麻醉的效果.方法 对75例ASAⅠ-Ⅱ级拟行上肢手术患者按随机数字表法分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组,每组25例.Ⅰ组患者采用0.4％罗哌卡因25 mL肌间沟注射行臂丛神经阻滞麻醉;Ⅱ组患者采用0.4％罗哌卡因复合地佐辛10 mg的混合液25 mL肌间沟注射行臂丛神经阻滞麻醉;Ⅲ组患者先采用0.4％罗哌卡因25 mL肌间沟注射行臂丛神经阻滞麻醉,然后静脉注射地佐辛10 mg辅助麻醉.观察3组患者麻醉后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、平均动脉压(MBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度( SpO2)和麻醉起效时间、感觉阻滞持续时间、镇痛持续时间及不良反应(恶心、呕吐和头昏、呼吸抑制、尿潴留、瘙痒)等情况.结果 3组患者麻醉后SBP、DBP、MBP、HR、SpO2值比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).Ⅱ组感觉阻滞持续时间和镇痛持续时间均明显长于Ⅰ、Ⅲ2组(均P＜0.05).3组患者均未出现尿潴留、瘙痒及呼吸抑制.Ⅲ组患者恶心、呕吐及头昏发生率明显高于Ⅰ、Ⅱ2组(P＜o.05或P＜0.01).结论 采用0.4％罗哌卡因复合地佐辛10 mg的混合液25 mL行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉能明显增强臂丛神经感觉阻滞效果,延长镇痛时间,不良反应少,呼吸循环平稳.
目的 觀察囉哌卡因複閤地佐辛用于臂叢神經阻滯痳醉的效果.方法 對75例ASAⅠ-Ⅱ級擬行上肢手術患者按隨機數字錶法分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3組,每組25例.Ⅰ組患者採用0.4％囉哌卡因25 mL肌間溝註射行臂叢神經阻滯痳醉;Ⅱ組患者採用0.4％囉哌卡因複閤地佐辛10 mg的混閤液25 mL肌間溝註射行臂叢神經阻滯痳醉;Ⅲ組患者先採用0.4％囉哌卡因25 mL肌間溝註射行臂叢神經阻滯痳醉,然後靜脈註射地佐辛10 mg輔助痳醉.觀察3組患者痳醉後血壓[收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)]、平均動脈壓(MBP)、心率(HR)、脈搏血氧飽和度( SpO2)和痳醉起效時間、感覺阻滯持續時間、鎮痛持續時間及不良反應(噁心、嘔吐和頭昏、呼吸抑製、尿潴留、瘙癢)等情況.結果 3組患者痳醉後SBP、DBP、MBP、HR、SpO2值比較差異均無統計學意義(均P＞0.05).Ⅱ組感覺阻滯持續時間和鎮痛持續時間均明顯長于Ⅰ、Ⅲ2組(均P＜0.05).3組患者均未齣現尿潴留、瘙癢及呼吸抑製.Ⅲ組患者噁心、嘔吐及頭昏髮生率明顯高于Ⅰ、Ⅱ2組(P＜o.05或P＜0.01).結論 採用0.4％囉哌卡因複閤地佐辛10 mg的混閤液25 mL行肌間溝臂叢神經阻滯痳醉能明顯增彊臂叢神經感覺阻滯效果,延長鎮痛時間,不良反應少,呼吸循環平穩.
목적 관찰라고잡인복합지좌신용우비총신경조체마취적효과.방법 대75례ASAⅠ-Ⅱ급의행상지수술환자안수궤수자표법분위Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3조,매조25례.Ⅰ조환자채용0.4％라고잡인25 mL기간구주사행비총신경조체마취;Ⅱ조환자채용0.4％라고잡인복합지좌신10 mg적혼합액25 mL기간구주사행비총신경조체마취;Ⅲ조환자선채용0.4％라고잡인25 mL기간구주사행비총신경조체마취,연후정맥주사지좌신10 mg보조마취.관찰3조환자마취후혈압[수축압(SBP)、서장압(DBP)]、평균동맥압(MBP)、심솔(HR)、맥박혈양포화도( SpO2)화마취기효시간、감각조체지속시간、진통지속시간급불량반응(악심、구토화두혼、호흡억제、뇨저류、소양)등정황.결과 3조환자마취후SBP、DBP、MBP、HR、SpO2치비교차이균무통계학의의(균P＞0.05).Ⅱ조감각조체지속시간화진통지속시간균명현장우Ⅰ、Ⅲ2조(균P＜0.05).3조환자균미출현뇨저류、소양급호흡억제.Ⅲ조환자악심、구토급두혼발생솔명현고우Ⅰ、Ⅱ2조(P＜o.05혹P＜0.01).결론 채용0.4％라고잡인복합지좌신10 mg적혼합액25 mL행기간구비총신경조체마취능명현증강비총신경감각조체효과,연장진통시간,불량반응소,호흡순배평은.
