中国血液净化
中國血液淨化
중국혈액정화
CHINESE JOURNAL OF BLOOD PURIFICATION
2012年
2期
73-76
,共4页
李明旭%张志勇%余永武%陈洪%李欣欣%李洪艳%马军红%董珍%周春华
李明旭%張誌勇%餘永武%陳洪%李訢訢%李洪豔%馬軍紅%董珍%週春華
리명욱%장지용%여영무%진홍%리흔흔%리홍염%마군홍%동진%주춘화
长期透析导管%Palindrome%动静脉内瘘%透析充分性%并发症
長期透析導管%Palindrome%動靜脈內瘺%透析充分性%併髮癥
장기투석도관%Palindrome%동정맥내루%투석충분성%병발증
目的 比较新型长期透析导管Palindrome同以往长期透析导管Permcath及动静脉内瘘为血管通路的血液透析患者在透析充分性、导管功能及并发症方面的异同.方法 以使用Permcath导管临床资料完整43例为Permcath组,Palindrome导管49例为Palindrome组,同期动静脉内瘘56例为AVF组.观察各组尿素清除率(Kt /V)、尿素下降率(URR),导管最大血流量,各组导管相关感染、血栓发生及导管1年通畅率等.结果 选择长期透析导管占同期透析通路比例为49.2%,首次直接选择长期透析导管比例为17.4%.使用长期透析导管患者病因中,继发性肾损害 (代谢性疾病、高血压、缺血性肾病等)占73.1%,明显高于AVF组的51.5%( t=13.064,P= 0.000,).Palindrome组在Kt/V、URR、1年通畅率上明显优于Permcath组(P分别=0.02,0.007,0.021),与AVF组无显著差异.Palindrome组通路相关感染发生率明显高于AVF组(χ2=4.5946,P=0.032),血栓发生率为30.6%,明显低于Permcath组的48.8%(χ2=7.8125,P=0.005),高于AVF组的5.4%(χ2= 5.9019,P=0.015).结论 Palindrome导管在最大血流量,透析充分性、1年通畅率等方面优于Permcath导管,与AVF患者相当,但仍有较高的感染率和血栓发生率.长期透析导管只能作为维持性透析患者血管通路的较好补充形式,不作为首选.
目的 比較新型長期透析導管Palindrome同以往長期透析導管Permcath及動靜脈內瘺為血管通路的血液透析患者在透析充分性、導管功能及併髮癥方麵的異同.方法 以使用Permcath導管臨床資料完整43例為Permcath組,Palindrome導管49例為Palindrome組,同期動靜脈內瘺56例為AVF組.觀察各組尿素清除率(Kt /V)、尿素下降率(URR),導管最大血流量,各組導管相關感染、血栓髮生及導管1年通暢率等.結果 選擇長期透析導管佔同期透析通路比例為49.2%,首次直接選擇長期透析導管比例為17.4%.使用長期透析導管患者病因中,繼髮性腎損害 (代謝性疾病、高血壓、缺血性腎病等)佔73.1%,明顯高于AVF組的51.5%( t=13.064,P= 0.000,).Palindrome組在Kt/V、URR、1年通暢率上明顯優于Permcath組(P分彆=0.02,0.007,0.021),與AVF組無顯著差異.Palindrome組通路相關感染髮生率明顯高于AVF組(χ2=4.5946,P=0.032),血栓髮生率為30.6%,明顯低于Permcath組的48.8%(χ2=7.8125,P=0.005),高于AVF組的5.4%(χ2= 5.9019,P=0.015).結論 Palindrome導管在最大血流量,透析充分性、1年通暢率等方麵優于Permcath導管,與AVF患者相噹,但仍有較高的感染率和血栓髮生率.長期透析導管隻能作為維持性透析患者血管通路的較好補充形式,不作為首選.
목적 비교신형장기투석도관Palindrome동이왕장기투석도관Permcath급동정맥내루위혈관통로적혈액투석환자재투석충분성、도관공능급병발증방면적이동.방법 이사용Permcath도관림상자료완정43례위Permcath조,Palindrome도관49례위Palindrome조,동기동정맥내루56례위AVF조.관찰각조뇨소청제솔(Kt /V)、뇨소하강솔(URR),도관최대혈류량,각조도관상관감염、혈전발생급도관1년통창솔등.결과 선택장기투석도관점동기투석통로비례위49.2%,수차직접선택장기투석도관비례위17.4%.사용장기투석도관환자병인중,계발성신손해 (대사성질병、고혈압、결혈성신병등)점73.1%,명현고우AVF조적51.5%( t=13.064,P= 0.000,).Palindrome조재Kt/V、URR、1년통창솔상명현우우Permcath조(P분별=0.02,0.007,0.021),여AVF조무현저차이.Palindrome조통로상관감염발생솔명현고우AVF조(χ2=4.5946,P=0.032),혈전발생솔위30.6%,명현저우Permcath조적48.8%(χ2=7.8125,P=0.005),고우AVF조적5.4%(χ2= 5.9019,P=0.015).결론 Palindrome도관재최대혈류량,투석충분성、1년통창솔등방면우우Permcath도관,여AVF환자상당,단잉유교고적감염솔화혈전발생솔.장기투석도관지능작위유지성투석환자혈관통로적교호보충형식,불작위수선.
