CAJ | 학술논문

目的探讨冠心病患者中亚临床甲状腺功能减退与冠脉病变和心脏功能的关系.方法收集本院心内科住院106例病人的临床资料,依据甲状腺功能,将所有病例共分为两组:冠心病合并亚临床甲状腺功能减退组和冠心病正常甲状腺功能组.所有病例均采用化学发光法检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)以及促甲状腺激素(TSH),经心脏彩超检查以明确心脏结构功能的改变,行冠脉造影明确冠脉病变的支数和狭窄程度(百分比和积分).结果冠心病病人中亚临床甲状腺功能减退的发病率为22.6%,这明显高于文献中报道的普通人群中亚临床甲状腺功能减退的发病率2.5%～10.4%.冠心病病人亚临床甲状腺功能减退病人的冠脉病变支数(3.46±1.35)和狭窄积分(7.39±3.34)均比冠心病甲状腺功能正常病人的冠状动脉病变支数(2.62±1.62)和狭窄积分为(6.32±3.76)明显要高,其中冠脉病变支数差异有统计学意义(P<0.05).亚临床组三支主要冠脉狭窄百分数与正常甲功组比较,差异无统计学意义(P>0.05).左心室腔的大小、质量以及左心室功能则与亚临床甲状腺功能减退的相关性不明显.结论冠心病患者亚临床甲状腺功能异常的发生率明显增加,亚临床甲状腺功能减退与冠脉病变支数密切相关,这提示冠心病病人亚临床甲减时受累及的冠脉更多,心肌缺血更为严重,因此亚临床甲减可能是冠心病预后的一个危险因素.
목적 탐토관심병환자중아림상갑상선공능감퇴여관맥병변화심장공능적관계.방법 수집본원심내과주원106례병인적림상자료,의거갑상선공능,장소유병례공분위량조:관심병합병아림상갑상선공능감퇴조화관심병정상갑상선공능조.소유병례균채용화학발광법검측유리삼전갑상선원안산(FT3)、유리갑상선격소(FT4)이급촉갑상선격소(TSH),경심장채초검사이명학심장결구공능적개변,행관맥조영명학관맥병변적지수화협착정도(백분비화적분).결과 관심병병인중아림상갑상선공능감퇴적발병솔위22.6%,저명현고우문헌중보도적보통인군중아림상갑상선공능감퇴적발병솔2.5%～10.4%.관심병병인아림상갑상선공능감퇴병인적관맥병변지수(3.46±1.35)화협착적분(7.39±3.34)균비관심병갑상선공능정상병인적관상동맥병변지수(2.62±1.62)화협착적분위(6.32±3.76)명현요고,기중관맥병변지수차이유통계학의의(P<0.05).아림상조삼지주요관맥협착백분수여정상갑공조비교,차이무통계학의의(P>0.05).좌심실강적대소、질량이급좌심실공능칙여아림상갑상선공능감퇴적상관성불명현.결론 관심병환자아림상갑상선공능이상적발생솔명현증가,아림상갑상선공능감퇴여관맥병변지수밀절상관,저제시관심병병인아림상갑감시수루급적관맥경다,심기결혈경위엄중,인차아림상갑감가능시관심병예후적일개위험인소.