临床神经外科杂志
臨床神經外科雜誌
림상신경외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL NEUROSURGERY
2005年
4期
164-166
,共3页
傅元贵%寇堃%杨小松%李永坤%张松%陈军
傅元貴%寇堃%楊小鬆%李永坤%張鬆%陳軍
부원귀%구곤%양소송%리영곤%장송%진군
老年人%脑损伤%诊断%治疗
老年人%腦損傷%診斷%治療
노년인%뇌손상%진단%치료
目的 总结老年急性闭合性颅脑损伤的临床特点和治疗体会.方法 老年急性闭合性颅脑损伤67例,行头颅X线平片和头颅CT扫描检查、CT动态扫描.手术治疗38例,非手术治疗29例,包括脱水、止血、神经营养剂、激素、促醒药物、抗感染、保持水电解质酸碱平衡等.结果 死亡24例,其中伤情过重6例;并发症死亡18例.存活随访按GOS评分,60～69岁组恢复良好26例(56.5%),轻残4例,重残2例;70～78岁组恢复良好6例(28.5%),重残5例.结论 老年急性闭合性颅脑损伤颅内压增高症状常不典型,易形成大型或者多发血肿,脑梗塞发生率高,易发生水电解质及酸碱平衡失调和重要器官功能衰竭.CT动态观察有重要意义,手术治疗应慎重,应加强肺部感染和上消化道出血等并发症的防治.
目的 總結老年急性閉閤性顱腦損傷的臨床特點和治療體會.方法 老年急性閉閤性顱腦損傷67例,行頭顱X線平片和頭顱CT掃描檢查、CT動態掃描.手術治療38例,非手術治療29例,包括脫水、止血、神經營養劑、激素、促醒藥物、抗感染、保持水電解質痠堿平衡等.結果 死亡24例,其中傷情過重6例;併髮癥死亡18例.存活隨訪按GOS評分,60～69歲組恢複良好26例(56.5%),輕殘4例,重殘2例;70～78歲組恢複良好6例(28.5%),重殘5例.結論 老年急性閉閤性顱腦損傷顱內壓增高癥狀常不典型,易形成大型或者多髮血腫,腦梗塞髮生率高,易髮生水電解質及痠堿平衡失調和重要器官功能衰竭.CT動態觀察有重要意義,手術治療應慎重,應加彊肺部感染和上消化道齣血等併髮癥的防治.
목적 총결노년급성폐합성로뇌손상적림상특점화치료체회.방법 노년급성폐합성로뇌손상67례,행두로X선평편화두로CT소묘검사、CT동태소묘.수술치료38례,비수술치료29례,포괄탈수、지혈、신경영양제、격소、촉성약물、항감염、보지수전해질산감평형등.결과 사망24례,기중상정과중6례;병발증사망18례.존활수방안GOS평분,60～69세조회복량호26례(56.5%),경잔4례,중잔2례;70～78세조회복량호6례(28.5%),중잔5례.결론 노년급성폐합성로뇌손상로내압증고증상상불전형,역형성대형혹자다발혈종,뇌경새발생솔고,역발생수전해질급산감평형실조화중요기관공능쇠갈.CT동태관찰유중요의의,수술치료응신중,응가강폐부감염화상소화도출혈등병발증적방치.
