肝外胆管结石的微创治疗
간외담관결석적미창치료
Minimally invasive procedure in treating gallbladder calculi with choledocholithiasis
  • 万方数据
    腹腔镜外科杂志 복강경외과잡지
    JOURNAL OF LAPAROSCOPIC SURGERY
    2009年 1期 62-64 ,共3页

    纪程宏%姜杰%庄建民%郭久冰%王东明%张道建%徐文军%陈刚%王华斌

    기정굉%강걸%장건민%곽구빙%왕동명%장도건%서문군%진강%왕화빈

    胆总管结石%腹腔镜术%胆总管探查术%括约肌切开术%内窥镜检查 膽總管結石%腹腔鏡術%膽總管探查術%括約肌切開術%內窺鏡檢查
    담총관결석%복강경술%담총관탐사술%괄약기절개술%내규경검사
    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)+胆总管探查术(common bile duct exploration,CBDE)与内镜下Oddi括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)联合LC治疗胆囊疾病合并胆总管结石的临床效果及术式选择.方法:2001年4月～2007年12月我院采用微创外科技术治疗胆囊结石合并胆总管结石患者66例,其中LC+CBDE组48例,EST组18例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院天数、住院总费用、并发症发生率、结石消除率等指标.结果:LC+CBDE组与EST组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、结石消除率等指标差异无显著性(P＞0.05),LC+CBDE组住院总天数、住院总费用、并发症发生率明显少于EST组(P＜0.01).结论:两种术式各有其适应证和优缺点,胆总管直径＜1.0cm 时以行EST取石术为宜,2～5d后再行LC.既往有胆道手术史者亦EST取石为宜.胆总管直径＞1.0cm,尤其是并存二级胆管结石者(无胆管狭窄)则宜行LC+CBDE.
    목적:탐토복강경담낭절제술(laparoscopic cholecystectomy,LC)+담총관탐사술(common bile duct exploration,CBDE)여내경하Oddi괄약기절개술(endoscopic sphincterotomy,EST)연합LC치료담낭질병합병담총관결석적림상효과급술식선택.방법:2001년4월～2007년12월아원채용미창외과기술치료담낭결석합병담총관결석환자66례,기중LC+CBDE조48례,EST조18례,비교량조환자적수술시간、술중출혈량、술후장공능회복시간、술후주원천수、주원총비용、병발증발생솔、결석소제솔등지표.결과:LC+CBDE조여EST조수술시간、술중출혈량、술후장공능회복시간、결석소제솔등지표차이무현저성(P＞0.05),LC+CBDE조주원총천수、주원총비용、병발증발생솔명현소우EST조(P＜0.01).결론:량충술식각유기괄응증화우결점,담총관직경＜1.0cm 시이행EST취석술위의,2～5d후재행LC.기왕유담도수술사자역EST취석위의.담총관직경＞1.0cm,우기시병존이급담관결석자(무담관협착)칙의행LC+CBDE.
    원문보기 원문다운로드 사이트로이동
저자의 최근 논문