中国康复理论与实践
中國康複理論與實踐
중국강복이론여실천
CHINESE JOURNAL OF REHABILITATION THEORY & PRACTICE
2009年
2期
178-179
,共2页
杨代和%张俐%林菊珊%仲卫红
楊代和%張俐%林菊珊%仲衛紅
양대화%장리%림국산%중위홍
臂丛%阻滞%肩-手综合征%镇痛
臂叢%阻滯%肩-手綜閤徵%鎮痛
비총%조체%견-수종합정%진통
目的 观察臂丛神经阻滞对肩-手综合征的疗效.方法 30例初发脑卒中(病程≤3个月)并发肩-手综合征患者随机分为A组(对照组)和B组(臂丛阻滞组),每组15例.结合中枢性运动障碍恢复的特点(弛缓期-痉挛期-恢复期) ,两组患者均有步骤地进行康复训练,但B组同时在患侧穿刺留置连续臂丛麻醉导管,持续注射罗哌卡因和地塞米松注射液.通过视觉模拟评分(VAS)评估上肢疼痛,采用Fugl-Meyer法(FMA)评定上肢关节被动活动范围、上肢及腕手关节的运动功能.结果 A组上肢疼痛评分治疗20 d后低于治疗前( P<0.05),B组上肢疼痛评分治疗10 d即明显下降( P<0.01),且明显低于A组( P<0.01);治疗10 d后,两组患者的上肢运动评分均明显提高,上肢关节肿胀明显减轻(均 P<0.01),但B组的疗效优于A组( P<0.05).结论 脑卒中后瘫痪侧上肢臂丛神经持续注射罗哌卡因可以减轻上肢疼痛,提高上肢运动能力,减轻患侧关节肿胀.
目的 觀察臂叢神經阻滯對肩-手綜閤徵的療效.方法 30例初髮腦卒中(病程≤3箇月)併髮肩-手綜閤徵患者隨機分為A組(對照組)和B組(臂叢阻滯組),每組15例.結閤中樞性運動障礙恢複的特點(弛緩期-痙攣期-恢複期) ,兩組患者均有步驟地進行康複訓練,但B組同時在患側穿刺留置連續臂叢痳醉導管,持續註射囉哌卡因和地塞米鬆註射液.通過視覺模擬評分(VAS)評估上肢疼痛,採用Fugl-Meyer法(FMA)評定上肢關節被動活動範圍、上肢及腕手關節的運動功能.結果 A組上肢疼痛評分治療20 d後低于治療前( P<0.05),B組上肢疼痛評分治療10 d即明顯下降( P<0.01),且明顯低于A組( P<0.01);治療10 d後,兩組患者的上肢運動評分均明顯提高,上肢關節腫脹明顯減輕(均 P<0.01),但B組的療效優于A組( P<0.05).結論 腦卒中後癱瘓側上肢臂叢神經持續註射囉哌卡因可以減輕上肢疼痛,提高上肢運動能力,減輕患側關節腫脹.
목적 관찰비총신경조체대견-수종합정적료효.방법 30례초발뇌졸중(병정≤3개월)병발견-수종합정환자수궤분위A조(대조조)화B조(비총조체조),매조15례.결합중추성운동장애회복적특점(이완기-경련기-회복기) ,량조환자균유보취지진행강복훈련,단B조동시재환측천자류치련속비총마취도관,지속주사라고잡인화지새미송주사액.통과시각모의평분(VAS)평고상지동통,채용Fugl-Meyer법(FMA)평정상지관절피동활동범위、상지급완수관절적운동공능.결과 A조상지동통평분치료20 d후저우치료전( P<0.05),B조상지동통평분치료10 d즉명현하강( P<0.01),차명현저우A조( P<0.01);치료10 d후,량조환자적상지운동평분균명현제고,상지관절종창명현감경(균 P<0.01),단B조적료효우우A조( P<0.05).결론 뇌졸중후탄탄측상지비총신경지속주사라고잡인가이감경상지동통,제고상지운동능력,감경환측관절종창.