CAJ | 학술논문

目的:研究体表慢性难愈合创面病原微生物学特征,为选择正确的创面抗感染治疗方法提供依据.方法:采用多中心横断性病例回顾调查研究的方法,对2007-2008年我国17家医院中因体表慢性难愈合创面住院治疗患者的住院病历中有关细菌病原学特征进行记录,分析其规律.结果:共有1 488 201个病案被纳入观察对象,从中获得符合入选标准的2 513例体表慢性难愈合创面患者作为研究对象,年龄18 d～96岁,中位年龄58岁.660个病案记录了细菌培养结果,1 853个病案无记录,144个记录显示培养结果为阴性,4个记录无法进行分类.记录革兰阴性杆菌36种,347株;革兰阳性球菌17种,265株;革兰阳性杆菌5种,7株;革兰阴性球菌1种,4株;真菌7种,42株;共计可分类阳性记录66种,665株.金黄色葡萄球菌(不含耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)是最常见致病菌,其次为铜绿假单孢菌、大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌.革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌少见.白色念珠菌为最常见真菌.结论:体表慢性难愈合创面感染病原微生物种类繁多、特征复杂,提示在创面病原微生物的抗感染治疗过程中应加强并重视对创面的细菌培养,这样才能给予针对性强的抗生素或其他方式治疗,从而避免抗生素的联用及滥用,降低抗生素滥用造成的耐药性,以及抗生素过度使用而导致的医药费用的额外增加.
목적:연구체표만성난유합창면병원미생물학특정,위선택정학적창면항감염치료방법제공의거.방법:채용다중심횡단성병례회고조사연구적방법,대2007-2008년아국17가의원중인체표만성난유합창면주원치료환자적주원병력중유관세균병원학특정진행기록,분석기규률.결과:공유1 488 201개병안피납입관찰대상,종중획득부합입선표준적2 513례체표만성난유합창면환자작위연구대상,년령18 d～96세,중위년령58세.660개병안기록료세균배양결과,1 853개병안무기록,144개기록현시배양결과위음성,4개기록무법진행분류.기록혁란음성간균36충,347주;혁란양성구균17충,265주;혁란양성간균5충,7주;혁란음성구균1충,4주;진균7충,42주;공계가분류양성기록66충,665주.금황색포도구균(불함내갑양서림금황색포도구균)시최상견치병균,기차위동록가단포균、대장애희균、응고매음성포도구균.혁란양성간균、혁란음성구균소견.백색념주균위최상견진균.결론:체표만성난유합창면감염병원미생물충류번다、특정복잡,제시재창면병원미생물적항감염치료과정중응가강병중시대창면적세균배양,저양재능급여침대성강적항생소혹기타방식치료,종이피면항생소적련용급람용,강저항생소람용조성적내약성,이급항생소과도사용이도치적의약비용적액외증가.