CAJ | 학술논문

目的应用超声斑点追踪技术(STI)研究兔左心室局部心肌梗死后心肌收缩及舒张功能.方法健康新西兰兔随机分为正常对照组(假开胸组)和急性心肌梗死(AMI)组(结扎左冠状动脉前降支,造成左心室前壁心肌梗死),于实验后3 d分别采集两组动物左心室短轴二尖瓣口、乳头肌、心尖水平动态二维灰阶图像;应用STI技术分析左心室不同水平各节段心内膜下心肌径向应变率(SrR)、周向应变率(SrC)、旋转率(RotR)及扭转角度(Rot),并同步记录左心室压力指标.结果 (1) 与正常对照组比较,AMI组,左心室舒张末期压,左室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室压力最大上升和下降速度(Ldp/dtmax)明显降低,左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室舒张末期压(LVEDP)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).(2) AMI组与正常对照组比较,AMI组局部梗死段SrR、SrC、RotR及Rot均下降.(3) AMI组梗死节段在3个水平间的SrR、SrC及RotR差异无统计学意义,规律消失.(4) STI所测得收缩期指标与dp/dtmax具有正相关(r=5.67,P<0.05),舒张期指标与LVEDP具有负相关(r=-5.06,P<0.05).结论左心室扭转功能与LVdp/dtmax的相关性最强,左心室下壁对前壁心肌梗死的代偿作用最明显.
목적 응용초성반점추종기술(STI)연구토좌심실국부심기경사후심기수축급서장공능.방법 건강신서란토수궤분위정상대조조(가개흉조)화급성심기경사(AMI)조(결찰좌관상동맥전강지,조성좌심실전벽심기경사),우실험후3 d분별채집량조동물좌심실단축이첨판구、유두기、심첨수평동태이유회계도상;응용STI기술분석좌심실불동수평각절단심내막하심기경향응변솔(SrR)、주향응변솔(SrC)、선전솔(RotR)급뉴전각도(Rot),병동보기록좌심실압력지표.결과 (1) 여정상대조조비교,AMI조,좌심실서장말기압,좌실사혈분수(LVEF)、좌심실단축축단솔(LVFS)、좌심실압력최대상승화하강속도(Ldp/dtmax)명현강저,좌심실서장말기내경(LVEDd)、좌심실서장말기압(LVEDP)명현승고,차이유통계학의의(P<0.05).(2) AMI조여정상대조조비교,AMI조국부경사단SrR、SrC、RotR급Rot균하강.(3) AMI조경사절단재3개수평간적SrR、SrC급RotR차이무통계학의의,규률소실.(4) STI소측득수축기지표여dp/dtmax구유정상관(r=5.67,P<0.05),서장기지표여LVEDP구유부상관(r=-5.06,P<0.05).결론 좌심실뉴전공능여LVdp/dtmax적상관성최강,좌심실하벽대전벽심기경사적대상작용최명현.