重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2012年
2期
171-172
,共2页
杨贵英%黄河%杜智勇%李洪%杨天德
楊貴英%黃河%杜智勇%李洪%楊天德
양귀영%황하%두지용%리홍%양천덕
丙泊酚%七氟烷%气道异物
丙泊酚%七氟烷%氣道異物
병박분%칠불완%기도이물
目的 探讨小儿气道异物取出术的麻醉方法.方法 本院对48例气管、支气管异物患儿实施麻醉和异物取出术,1998～2005年采用丙泊酚静脉麻醉18例,2006年以后采用七氟烷吸入麻醉30例.丙泊酚麻醉者静脉注射丙泊酚2 mg/kg后,泵注丙泊酚4 mg·kg-1·h-1和瑞芬太尼0.1 μg·kg-1·min-1.七氟烷麻醉者面罩吸入氧6 L/min+8%七氟烷诱导,在睫毛反射消失后,将七氟烷吸入浓度调至2%,氧流量调至2 L/min继续吸入.体动明显则追加丙泊酚0.5 mg/kg或加大七氟烷用量至体动消失后调回2%～3%.结果 所有患儿均安全完成手术,呛咳、体动、呼吸停止、喉或支气管痉挛、血氧饱和度下降等并发症发生例数泊酚麻醉者多于七氟烷麻醉者.结论 充分表面麻醉下保留自主呼吸的麻醉方式可安全用于小儿气道异物取出术,且使用七氟烷吸入麻醉较丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉更安全.
目的 探討小兒氣道異物取齣術的痳醉方法.方法 本院對48例氣管、支氣管異物患兒實施痳醉和異物取齣術,1998～2005年採用丙泊酚靜脈痳醉18例,2006年以後採用七氟烷吸入痳醉30例.丙泊酚痳醉者靜脈註射丙泊酚2 mg/kg後,泵註丙泊酚4 mg·kg-1·h-1和瑞芬太尼0.1 μg·kg-1·min-1.七氟烷痳醉者麵罩吸入氧6 L/min+8%七氟烷誘導,在睫毛反射消失後,將七氟烷吸入濃度調至2%,氧流量調至2 L/min繼續吸入.體動明顯則追加丙泊酚0.5 mg/kg或加大七氟烷用量至體動消失後調迴2%～3%.結果 所有患兒均安全完成手術,嗆咳、體動、呼吸停止、喉或支氣管痙攣、血氧飽和度下降等併髮癥髮生例數泊酚痳醉者多于七氟烷痳醉者.結論 充分錶麵痳醉下保留自主呼吸的痳醉方式可安全用于小兒氣道異物取齣術,且使用七氟烷吸入痳醉較丙泊酚-瑞芬太尼靜脈痳醉更安全.
목적 탐토소인기도이물취출술적마취방법.방법 본원대48례기관、지기관이물환인실시마취화이물취출술,1998～2005년채용병박분정맥마취18례,2006년이후채용칠불완흡입마취30례.병박분마취자정맥주사병박분2 mg/kg후,빙주병박분4 mg·kg-1·h-1화서분태니0.1 μg·kg-1·min-1.칠불완마취자면조흡입양6 L/min+8%칠불완유도,재첩모반사소실후,장칠불완흡입농도조지2%,양류량조지2 L/min계속흡입.체동명현칙추가병박분0.5 mg/kg혹가대칠불완용량지체동소실후조회2%～3%.결과 소유환인균안전완성수술,창해、체동、호흡정지、후혹지기관경련、혈양포화도하강등병발증발생례수박분마취자다우칠불완마취자.결론 충분표면마취하보류자주호흡적마취방식가안전용우소인기도이물취출술,차사용칠불완흡입마취교병박분-서분태니정맥마취경안전.
