实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2005年
5期
403-404
,共2页
孙书珍%汪翼%陈莉华%刘明花%曹修岩
孫書珍%汪翼%陳莉華%劉明花%曹脩巖
손서진%왕익%진리화%류명화%조수암
肾衰竭,急性%儿童%病理学
腎衰竭,急性%兒童%病理學
신쇠갈,급성%인동%병이학
目的探讨急性肾衰竭的病因、临床与病理特点、治疗及转归.方法回顾性分析1988年1月～2003年10月诊治的急性肾衰竭80例病历资料.结果 80例中肾性肾衰63例(78.8%),以肾小球疾病47例(58.8%)居首位;肾前性肾衰15例(18.8%);肾后性肾衰2例(2.5%).23例行肾活检,病理改变以系膜增殖性肾小球肾炎9例(39.1%)最多见,膜增殖性肾小球肾炎和新月体肾炎各4例(17.4%),毛细血管内增殖性肾炎3例(13%),增生硬化性肾小球肾炎2例(8.7%),轻微病变1例(1.3%).根据不同病因和病理改变特点,予补液、泼尼松口服、甲泼尼龙和环磷酰胺冲击、透析及利尿降压等治疗,治愈31例(38.8%),好转27例(33.8%),自动出院10例(12.5%),住院期间和放弃治疗中共死亡21例(26 3%).1996～2003年病死率(9.4%)明显低于1988～1995年(37.5%)(x2=7.85 P＜0.01).结论急性肾衰竭的治疗关键在于早期明确病因,及时对因治疗.肾活检在肾性肾衰的诊断、治疗和预后估计中起重要作用.适时透析治疗是急性肾衰竭抢救成功的关键.
目的探討急性腎衰竭的病因、臨床與病理特點、治療及轉歸.方法迴顧性分析1988年1月～2003年10月診治的急性腎衰竭80例病歷資料.結果 80例中腎性腎衰63例(78.8%),以腎小毬疾病47例(58.8%)居首位;腎前性腎衰15例(18.8%);腎後性腎衰2例(2.5%).23例行腎活檢,病理改變以繫膜增殖性腎小毬腎炎9例(39.1%)最多見,膜增殖性腎小毬腎炎和新月體腎炎各4例(17.4%),毛細血管內增殖性腎炎3例(13%),增生硬化性腎小毬腎炎2例(8.7%),輕微病變1例(1.3%).根據不同病因和病理改變特點,予補液、潑尼鬆口服、甲潑尼龍和環燐酰胺遲擊、透析及利尿降壓等治療,治愈31例(38.8%),好轉27例(33.8%),自動齣院10例(12.5%),住院期間和放棄治療中共死亡21例(26 3%).1996～2003年病死率(9.4%)明顯低于1988～1995年(37.5%)(x2=7.85 P＜0.01).結論急性腎衰竭的治療關鍵在于早期明確病因,及時對因治療.腎活檢在腎性腎衰的診斷、治療和預後估計中起重要作用.適時透析治療是急性腎衰竭搶救成功的關鍵.
목적탐토급성신쇠갈적병인、림상여병리특점、치료급전귀.방법회고성분석1988년1월～2003년10월진치적급성신쇠갈80례병력자료.결과 80례중신성신쇠63례(78.8%),이신소구질병47례(58.8%)거수위;신전성신쇠15례(18.8%);신후성신쇠2례(2.5%).23례행신활검,병리개변이계막증식성신소구신염9례(39.1%)최다견,막증식성신소구신염화신월체신염각4례(17.4%),모세혈관내증식성신염3례(13%),증생경화성신소구신염2례(8.7%),경미병변1례(1.3%).근거불동병인화병리개변특점,여보액、발니송구복、갑발니룡화배린선알충격、투석급이뇨강압등치료,치유31례(38.8%),호전27례(33.8%),자동출원10례(12.5%),주원기간화방기치료중공사망21례(26 3%).1996～2003년병사솔(9.4%)명현저우1988～1995년(37.5%)(x2=7.85 P＜0.01).결론급성신쇠갈적치료관건재우조기명학병인,급시대인치료.신활검재신성신쇠적진단、치료화예후고계중기중요작용.괄시투석치료시급성신쇠갈창구성공적관건.
