CAJ | 학술논문

目的评估快速测定血浆B型钠尿肽(BNP)能否鉴别心源性与非心源性呼吸困难及判断充血性心力衰竭(CHF)预后.方法应用快速检测方法测定249例呼吸困难患者的血浆BNP水平.由不知BNP测定结果的2名心内科医生判定临床诊断.结果240例患者中呼吸困难单纯由CHF所致者131例,非CHF所致者64例,CHF与非CHF共同参与者45例,其BNP水平分别为(756±293)pg/ml,(48±21)pg/ml,(461±292)pg/ml组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).BNP预测CHF的准确性为93%,优于各项临床指标.CHF患者心功能(NYHA)分级Ⅱ-Ⅳ级的BNP数值分别为(387±172)pg/ml,(694±321)pg/ml,(955±243)pg/ml,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).对CHF患者出院后随访6个月发现,有23例发生心血管事件,其BNP水平显著高于其他患者P＜0.01.结论快速测定血浆BNP有助于鉴别心源性与非心源性呼吸困难,并且BNP是一种判断CHF预后的客观性指标.
목적평고쾌속측정혈장B형납뇨태(BNP)능부감별심원성여비심원성호흡곤난급판단충혈성심력쇠갈(CHF)예후.방법응용쾌속검측방법측정249례호흡곤난환자적혈장BNP수평.유불지BNP측정결과적2명심내과의생판정림상진단.결과240례환자중호흡곤난단순유CHF소치자131례,비CHF소치자64례,CHF여비CHF공동삼여자45례,기BNP수평분별위(756±293)pg/ml,(48±21)pg/ml,(461±292)pg/ml조간비교차이유통계학의의(P＜0.01).BNP예측CHF적준학성위93%,우우각항림상지표.CHF환자심공능(NYHA)분급Ⅱ-Ⅳ급적BNP수치분별위(387±172)pg/ml,(694±321)pg/ml,(955±243)pg/ml,조간비교차이유통계학의의(P＜0.01).대CHF환자출원후수방6개월발현,유23례발생심혈관사건,기BNP수평현저고우기타환자P＜0.01.결론쾌속측정혈장BNP유조우감별심원성여비심원성호흡곤난,병차BNP시일충판단CHF예후적객관성지표.