宁夏医学杂志
寧夏醫學雜誌
저하의학잡지
NINGXIA MEDICAL JOURNAL
2004年
8期
510-511
,共2页
细菌性肝脓肿%诊断%引流术
細菌性肝膿腫%診斷%引流術
세균성간농종%진단%인류술
目的总结细菌性肝脓肿的诊治经验.方法对65例细菌性肝脓肿进行回顾性分析.结果本组65例中单发脓肿55例,多发脓肿10例;脓肿位于右半肝57例,位于左半肝8例;胆道来源为主要感染途径占39%,隐源性感染占33%.B超诊断46例(71%),CT诊断14例(22%),MRI诊断5例(8%);脓液培养阳性25例(38%),致病菌多为厌氧菌、金黄色葡萄球菌或大肠杆菌.18例行剖腹探查,经腹腔引流术,1例行左肝叶切除.41例在B超引导下经皮肝穿刺引流加抗生素治疗,5例非手术治疗.63例治愈,2例因肝功能衰竭、败血症等并发症死亡.结论细菌性肝脓肿诊断以B超为首选,治疗以B超引导下置管引流加抗生索治疗为主,对穿刺置管引流失败或腹腔内有其他手术指征的病人应使用切开引流术.同时,及时控制原发灶极为重要.
目的總結細菌性肝膿腫的診治經驗.方法對65例細菌性肝膿腫進行迴顧性分析.結果本組65例中單髮膿腫55例,多髮膿腫10例;膿腫位于右半肝57例,位于左半肝8例;膽道來源為主要感染途徑佔39%,隱源性感染佔33%.B超診斷46例(71%),CT診斷14例(22%),MRI診斷5例(8%);膿液培養暘性25例(38%),緻病菌多為厭氧菌、金黃色葡萄毬菌或大腸桿菌.18例行剖腹探查,經腹腔引流術,1例行左肝葉切除.41例在B超引導下經皮肝穿刺引流加抗生素治療,5例非手術治療.63例治愈,2例因肝功能衰竭、敗血癥等併髮癥死亡.結論細菌性肝膿腫診斷以B超為首選,治療以B超引導下置管引流加抗生索治療為主,對穿刺置管引流失敗或腹腔內有其他手術指徵的病人應使用切開引流術.同時,及時控製原髮竈極為重要.
목적총결세균성간농종적진치경험.방법대65례세균성간농종진행회고성분석.결과본조65례중단발농종55례,다발농종10례;농종위우우반간57례,위우좌반간8례;담도래원위주요감염도경점39%,은원성감염점33%.B초진단46례(71%),CT진단14례(22%),MRI진단5례(8%);농액배양양성25례(38%),치병균다위염양균、금황색포도구균혹대장간균.18례행부복탐사,경복강인류술,1례행좌간협절제.41례재B초인도하경피간천자인류가항생소치료,5례비수술치료.63례치유,2례인간공능쇠갈、패혈증등병발증사망.결론세균성간농종진단이B초위수선,치료이B초인도하치관인류가항생색치료위주,대천자치관인류실패혹복강내유기타수술지정적병인응사용절개인류술.동시,급시공제원발조겁위중요.
