中国实验血液学杂志
中國實驗血液學雜誌
중국실험혈액학잡지
JOURNAL OF EXPERIMENTAL HEMATOLOGY
2006年
4期
662-666
,共5页
慢性髓细胞白血病%Cox模型%Sokal积分%Hasford积分%预后分析
慢性髓細胞白血病%Cox模型%Sokal積分%Hasford積分%預後分析
만성수세포백혈병%Cox모형%Sokal적분%Hasford적분%예후분석
本研究分析影响慢性髓细胞白血病(CML)患者预后的危险因素.采用回顾性研究分析204例CML患者的临床及实验室检查资料,用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,用Logrank检验比较生存率,运用Cox回归模型进行单因素及多因素分析,并分别计算Sokal, Hasford积分.结果表明: 204例患者中位生存时间为50(32-65)月,5年生存率32.3%(95%CI, 23.7%-42.6%).干扰素组与羟基脲组的中位生存时间分别为56(41-67)月和41(19-56)月,5年生存率分别为45.4%(95%CI, 37.5%-54.2%)和26.8%(95%CI, 21.6%-33.3%)(P＜0.001).经Cox回归分析,Ph染色体阴性、乳酸脱氢酶含量增高、外周血嗜碱性粒细胞≥10%、出现有核红细胞、骨髓原粒细胞≥4%、骨髓原始+早幼粒细胞≥10%和红细胞压积降低是CML预后不良的危险因素,而治疗方法也是影响CML预后的重要因素.羟基脲组经Sokal积分检验,高危组占72.9%,中危组占21.5%,而低危组占5.6%,中位生存时间分别为34(23-49)月、43(32-58)月、50(38-62)月;干扰素组经Hasford积分检验,高危组占17.6%,中危组占25.1%,低危组占57.3%,中位生存时间分别为44(33-57)月、56(45-70)月和66(52-76)月.结论: Ph染色体、乳酸脱氢酶含量、红细胞压积、外周血嗜碱性粒细胞、出现有核红细胞、骨髓原始和早幼粒细胞以及治疗方法是影响CML预后的重要因素.以Sokal积分系统评价羟基脲组患者不能很好区分危险组,而Hasford积分系统评价干扰素组患者,能够区分危险组.
本研究分析影響慢性髓細胞白血病(CML)患者預後的危險因素.採用迴顧性研究分析204例CML患者的臨床及實驗室檢查資料,用Kaplan-Meier法繪製生存麯線,用Logrank檢驗比較生存率,運用Cox迴歸模型進行單因素及多因素分析,併分彆計算Sokal, Hasford積分.結果錶明: 204例患者中位生存時間為50(32-65)月,5年生存率32.3%(95%CI, 23.7%-42.6%).榦擾素組與羥基脲組的中位生存時間分彆為56(41-67)月和41(19-56)月,5年生存率分彆為45.4%(95%CI, 37.5%-54.2%)和26.8%(95%CI, 21.6%-33.3%)(P＜0.001).經Cox迴歸分析,Ph染色體陰性、乳痠脫氫酶含量增高、外週血嗜堿性粒細胞≥10%、齣現有覈紅細胞、骨髓原粒細胞≥4%、骨髓原始+早幼粒細胞≥10%和紅細胞壓積降低是CML預後不良的危險因素,而治療方法也是影響CML預後的重要因素.羥基脲組經Sokal積分檢驗,高危組佔72.9%,中危組佔21.5%,而低危組佔5.6%,中位生存時間分彆為34(23-49)月、43(32-58)月、50(38-62)月;榦擾素組經Hasford積分檢驗,高危組佔17.6%,中危組佔25.1%,低危組佔57.3%,中位生存時間分彆為44(33-57)月、56(45-70)月和66(52-76)月.結論: Ph染色體、乳痠脫氫酶含量、紅細胞壓積、外週血嗜堿性粒細胞、齣現有覈紅細胞、骨髓原始和早幼粒細胞以及治療方法是影響CML預後的重要因素.以Sokal積分繫統評價羥基脲組患者不能很好區分危險組,而Hasford積分繫統評價榦擾素組患者,能夠區分危險組.
본연구분석영향만성수세포백혈병(CML)환자예후적위험인소.채용회고성연구분석204례CML환자적림상급실험실검사자료,용Kaplan-Meier법회제생존곡선,용Logrank검험비교생존솔,운용Cox회귀모형진행단인소급다인소분석,병분별계산Sokal, Hasford적분.결과표명: 204례환자중위생존시간위50(32-65)월,5년생존솔32.3%(95%CI, 23.7%-42.6%).간우소조여간기뇨조적중위생존시간분별위56(41-67)월화41(19-56)월,5년생존솔분별위45.4%(95%CI, 37.5%-54.2%)화26.8%(95%CI, 21.6%-33.3%)(P＜0.001).경Cox회귀분석,Ph염색체음성、유산탈경매함량증고、외주혈기감성립세포≥10%、출현유핵홍세포、골수원립세포≥4%、골수원시+조유립세포≥10%화홍세포압적강저시CML예후불량적위험인소,이치료방법야시영향CML예후적중요인소.간기뇨조경Sokal적분검험,고위조점72.9%,중위조점21.5%,이저위조점5.6%,중위생존시간분별위34(23-49)월、43(32-58)월、50(38-62)월;간우소조경Hasford적분검험,고위조점17.6%,중위조점25.1%,저위조점57.3%,중위생존시간분별위44(33-57)월、56(45-70)월화66(52-76)월.결론: Ph염색체、유산탈경매함량、홍세포압적、외주혈기감성립세포、출현유핵홍세포、골수원시화조유립세포이급치료방법시영향CML예후적중요인소.이Sokal적분계통평개간기뇨조환자불능흔호구분위험조,이Hasford적분계통평개간우소조환자,능구구분위험조.
