中国肿瘤临床
中國腫瘤臨床
중국종류림상
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY
2009年
3期
131-134
,共4页
乳腺肿瘤%间质肉瘤%复发%治疗
乳腺腫瘤%間質肉瘤%複髮%治療
유선종류%간질육류%복발%치료
目的:探讨乳腺间质肉瘤(Stromal sarcoma of the breast,SSB)的临床病理特征、诊治方法及预后.方法:对天津医科大学附属肿瘤医院1954年5月～2007年9月收治的6例SSB患者的临床病理资料进行回顾性分析.结果:患者均为女性,1例绝经.发病年龄20～55岁,中位年龄38岁.患者均以乳腺肿物为首发症状,3例位于乳腺外上象限,肿物中位最大直径6cm(3～15cm),3例有肿块短时间内迅速增大的病史,1例伴间断性疼痛.按美国肿瘤联合会(AJCC)制定的临床及病理分期(第六版)标准:ⅡA期1例,ⅡB期2例,ⅢB期2例,1例无法评估.4例患者首次治疗采用乳腺肿物局部切除术,复发后采用全乳切除或改良根治术,侵犯胸大肌者则行根治术.最终2例行全乳切除术,2例行乳腺根治术,2例行乳腺改良根治术.术后病理证实均为乳腺间质肉瘤,其中1例伴灶性骨化,1例伴粘液变性.4例患者首次行腋窝淋巴结清扫,均未见淋巴结转移.术后3例患者行辅助化疗,所有患者均未行放疗.术后中位随访36.5个月(8～204个月)间,4例行肿物局部切除术的患者均复发,其中3例患者2次以上复发,首次复发中位时间为2.5个月(1～4个月).1例患者于术后7个月出现双肺转移,未治疗,余5例患者均无瘤生存.结论:乳腺间质肉瘤术前诊断困难,肿物局部切除术后易复发,保证切缘阴性的局部扩大切除术或全乳切除术是治疗乳腺间质肉瘤的合适手段,腋淋巴结清扫是不必要的.术后辅助化疗、放疗的疗效尚不明确.
目的:探討乳腺間質肉瘤(Stromal sarcoma of the breast,SSB)的臨床病理特徵、診治方法及預後.方法:對天津醫科大學附屬腫瘤醫院1954年5月～2007年9月收治的6例SSB患者的臨床病理資料進行迴顧性分析.結果:患者均為女性,1例絕經.髮病年齡20～55歲,中位年齡38歲.患者均以乳腺腫物為首髮癥狀,3例位于乳腺外上象限,腫物中位最大直徑6cm(3～15cm),3例有腫塊短時間內迅速增大的病史,1例伴間斷性疼痛.按美國腫瘤聯閤會(AJCC)製定的臨床及病理分期(第六版)標準:ⅡA期1例,ⅡB期2例,ⅢB期2例,1例無法評估.4例患者首次治療採用乳腺腫物跼部切除術,複髮後採用全乳切除或改良根治術,侵犯胸大肌者則行根治術.最終2例行全乳切除術,2例行乳腺根治術,2例行乳腺改良根治術.術後病理證實均為乳腺間質肉瘤,其中1例伴竈性骨化,1例伴粘液變性.4例患者首次行腋窩淋巴結清掃,均未見淋巴結轉移.術後3例患者行輔助化療,所有患者均未行放療.術後中位隨訪36.5箇月(8～204箇月)間,4例行腫物跼部切除術的患者均複髮,其中3例患者2次以上複髮,首次複髮中位時間為2.5箇月(1～4箇月).1例患者于術後7箇月齣現雙肺轉移,未治療,餘5例患者均無瘤生存.結論:乳腺間質肉瘤術前診斷睏難,腫物跼部切除術後易複髮,保證切緣陰性的跼部擴大切除術或全乳切除術是治療乳腺間質肉瘤的閤適手段,腋淋巴結清掃是不必要的.術後輔助化療、放療的療效尚不明確.
목적:탐토유선간질육류(Stromal sarcoma of the breast,SSB)적림상병리특정、진치방법급예후.방법:대천진의과대학부속종류의원1954년5월～2007년9월수치적6례SSB환자적림상병리자료진행회고성분석.결과:환자균위녀성,1례절경.발병년령20～55세,중위년령38세.환자균이유선종물위수발증상,3례위우유선외상상한,종물중위최대직경6cm(3～15cm),3례유종괴단시간내신속증대적병사,1례반간단성동통.안미국종류연합회(AJCC)제정적림상급병리분기(제륙판)표준:ⅡA기1례,ⅡB기2례,ⅢB기2례,1례무법평고.4례환자수차치료채용유선종물국부절제술,복발후채용전유절제혹개량근치술,침범흉대기자칙행근치술.최종2례행전유절제술,2례행유선근치술,2례행유선개량근치술.술후병리증실균위유선간질육류,기중1례반조성골화,1례반점액변성.4례환자수차행액와림파결청소,균미견림파결전이.술후3례환자행보조화료,소유환자균미행방료.술후중위수방36.5개월(8～204개월)간,4례행종물국부절제술적환자균복발,기중3례환자2차이상복발,수차복발중위시간위2.5개월(1～4개월).1례환자우술후7개월출현쌍폐전이,미치료,여5례환자균무류생존.결론:유선간질육류술전진단곤난,종물국부절제술후역복발,보증절연음성적국부확대절제술혹전유절제술시치료유선간질육류적합괄수단,액림파결청소시불필요적.술후보조화료、방료적료효상불명학.
