实用妇产科杂志
實用婦產科雜誌
실용부산과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL OBSTETRICS AND GYNECOLOGY
2009年
12期
750-752
,共3页
子宫瘢痕处妊娠%甲氨蝶呤%子宫动脉栓塞%宫腔镜
子宮瘢痕處妊娠%甲氨蝶呤%子宮動脈栓塞%宮腔鏡
자궁반흔처임신%갑안접령%자궁동맥전새%궁강경
目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的早期诊断与治疗.方法:收集剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠61例患者的临床资料,通过临床观察对其进行分析、总结.结果:61例患者中59例治疗前行B超检查,明确诊断32例(54.2%).19例首选甲氨蝶呤(MTX)治疗,成功率73.7%;25例行清宫术(人工流产术),成功率20.0%;15例首选双侧子宫动脉栓塞术(UAE),成功率80.0%;2例首选子宫切开取胚术加子宫瘢痕缝补术.成功率100%.3例最终行子宫切除术,子宫切除率4.9%.结论:超声检查是诊断剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠首选且最主要的方法.对于有条件的医院首选双侧子宫动脉栓塞加宫腔镜手术或清宫术;病情稳定者可行MTX加清宫术.而盲目的清宫术易引起术中、术后大出血.应列为禁忌证.
目的:探討剖宮產術後子宮瘢痕處妊娠的早期診斷與治療.方法:收集剖宮產術後子宮瘢痕處妊娠61例患者的臨床資料,通過臨床觀察對其進行分析、總結.結果:61例患者中59例治療前行B超檢查,明確診斷32例(54.2%).19例首選甲氨蝶呤(MTX)治療,成功率73.7%;25例行清宮術(人工流產術),成功率20.0%;15例首選雙側子宮動脈栓塞術(UAE),成功率80.0%;2例首選子宮切開取胚術加子宮瘢痕縫補術.成功率100%.3例最終行子宮切除術,子宮切除率4.9%.結論:超聲檢查是診斷剖宮產術後子宮瘢痕處妊娠首選且最主要的方法.對于有條件的醫院首選雙側子宮動脈栓塞加宮腔鏡手術或清宮術;病情穩定者可行MTX加清宮術.而盲目的清宮術易引起術中、術後大齣血.應列為禁忌證.
목적:탐토부궁산술후자궁반흔처임신적조기진단여치료.방법:수집부궁산술후자궁반흔처임신61례환자적림상자료,통과림상관찰대기진행분석、총결.결과:61례환자중59례치료전행B초검사,명학진단32례(54.2%).19례수선갑안접령(MTX)치료,성공솔73.7%;25례행청궁술(인공유산술),성공솔20.0%;15례수선쌍측자궁동맥전새술(UAE),성공솔80.0%;2례수선자궁절개취배술가자궁반흔봉보술.성공솔100%.3례최종행자궁절제술,자궁절제솔4.9%.결론:초성검사시진단부궁산술후자궁반흔처임신수선차최주요적방법.대우유조건적의원수선쌍측자궁동맥전새가궁강경수술혹청궁술;병정은정자가행MTX가청궁술.이맹목적청궁술역인기술중、술후대출혈.응렬위금기증.
