影像诊断与介入放射学
影像診斷與介入放射學
영상진단여개입방사학
JOURNAL OF DIAGNOSTIC IMAGING AND INTERVENTIONAL RADIOLOGY
2010年
1期
46-49
,共4页
支气管动脉,栓塞%治疗性%咯血
支氣管動脈,栓塞%治療性%咯血
지기관동맥,전새%치료성%각혈
目的 探讨PVA微粒和/或可脱弹簧圈栓塞支气管动脉和/或肺外体循环动脉治疗咯血的临床应用价值.方法 2002年1月至2008年10月,20例咯血患者,病变支气管动脉和/或肺外体循环动脉应用PVA微粒和/或可脱弹簧圈栓塞.20例患者咯血的病因为,结核8例、肺癌4例、结节病4例、支气管扩张3例、结节穿刺活检1例.栓塞后,病例随访1～23个月.结果 20例患者,栓塞的技术成功率为95%.栓塞后24h内,所有栓塞的患者咯血停止.随访中,4例患者再次咯血.2例仅弹簧嘲栓塞的患者在随访中因栓塞血管再通而复发.1例肺癌患者和1例结节病患者由于病变进展新生供给动脉和漏栓锁骨下动脉发出的供血动脉而复发.术中,没有严重并发症发生.结论 咯血患者,栓塞术前常规行多排螺旋CT血管造影和胸主动脉造影检查有助于术中寻找供血的支气管动脉和肺外体循环动脉,避免供血动脉漏栓.仅用弹簧圈栓寒支气管动脉和肺外体循环动脉易于导致早期咯血复发.栓塞剂的选择应首选PVA颗粒,联合弹簧圈使用双重栓塞可取得即刻和长期止血效果.
目的 探討PVA微粒和/或可脫彈簧圈栓塞支氣管動脈和/或肺外體循環動脈治療咯血的臨床應用價值.方法 2002年1月至2008年10月,20例咯血患者,病變支氣管動脈和/或肺外體循環動脈應用PVA微粒和/或可脫彈簧圈栓塞.20例患者咯血的病因為,結覈8例、肺癌4例、結節病4例、支氣管擴張3例、結節穿刺活檢1例.栓塞後,病例隨訪1～23箇月.結果 20例患者,栓塞的技術成功率為95%.栓塞後24h內,所有栓塞的患者咯血停止.隨訪中,4例患者再次咯血.2例僅彈簧嘲栓塞的患者在隨訪中因栓塞血管再通而複髮.1例肺癌患者和1例結節病患者由于病變進展新生供給動脈和漏栓鎖骨下動脈髮齣的供血動脈而複髮.術中,沒有嚴重併髮癥髮生.結論 咯血患者,栓塞術前常規行多排螺鏇CT血管造影和胸主動脈造影檢查有助于術中尋找供血的支氣管動脈和肺外體循環動脈,避免供血動脈漏栓.僅用彈簧圈栓寒支氣管動脈和肺外體循環動脈易于導緻早期咯血複髮.栓塞劑的選擇應首選PVA顆粒,聯閤彈簧圈使用雙重栓塞可取得即刻和長期止血效果.
목적 탐토PVA미립화/혹가탈탄황권전새지기관동맥화/혹폐외체순배동맥치료각혈적림상응용개치.방법 2002년1월지2008년10월,20례각혈환자,병변지기관동맥화/혹폐외체순배동맥응용PVA미립화/혹가탈탄황권전새.20례환자각혈적병인위,결핵8례、폐암4례、결절병4례、지기관확장3례、결절천자활검1례.전새후,병례수방1～23개월.결과 20례환자,전새적기술성공솔위95%.전새후24h내,소유전새적환자각혈정지.수방중,4례환자재차각혈.2례부탄황조전새적환자재수방중인전새혈관재통이복발.1례폐암환자화1례결절병환자유우병변진전신생공급동맥화루전쇄골하동맥발출적공혈동맥이복발.술중,몰유엄중병발증발생.결론 각혈환자,전새술전상규행다배라선CT혈관조영화흉주동맥조영검사유조우술중심조공혈적지기관동맥화폐외체순배동맥,피면공혈동맥루전.부용탄황권전한지기관동맥화폐외체순배동맥역우도치조기각혈복발.전새제적선택응수선PVA과립,연합탄황권사용쌍중전새가취득즉각화장기지혈효과.
