临床与实验病理学杂志
臨床與實驗病理學雜誌
림상여실험병이학잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL PATHOLOGY
2010年
5期
622-624
,共3页
徐德%付劲锋%林博宁%王代文
徐德%付勁鋒%林博寧%王代文
서덕%부경봉%림박저%왕대문
子宫内膜样腺癌%腺肌病%临床病理特点%鉴别诊断
子宮內膜樣腺癌%腺肌病%臨床病理特點%鑒彆診斷
자궁내막양선암%선기병%림상병리특점%감별진단
目的 探讨子宫内膜一级子宫内膜样腺癌(endometrioid adenocarcinoma,EA)累及腺肌病(adenomyosis,AM)的临床病理特点及鉴别诊断.方法 观察2例子宫内膜一级EA累及AM的临床病理和免疫组织化学特点,并复习相关文献.结果 2例患者均为中年妇女,年龄分别为47、52岁,表现为进行性痛经伴月经量增多和经期延长,彩色超声示子宫内膜增厚、子宫增大伴肌壁间不均匀回声.病理检查:大体观察子宫增大,子宫壁增厚,子宫体底部子宫内膜局限型结节状和息肉状肿块.镜下为子宫内膜无肌层侵犯的一级EA,肌层内受癌累及AM腺体与子宫内膜EA形态一致,呈膨胀式扩张推挤周围平滑肌,肿瘤周边可见子宫内膜间质细胞;同时肌层内见未被癌累及的腺体和间质细胞.免疫组化:受癌累及的AM腺体周围及肿瘤周边子宫内膜间质细胞CD10(+),desmin(-).结论 一级EA累及AM确诊主要依靠组织学和免疫组化,病理诊断容易误诊为EA肌层侵犯或AM恶变,应引起注意.
目的 探討子宮內膜一級子宮內膜樣腺癌(endometrioid adenocarcinoma,EA)纍及腺肌病(adenomyosis,AM)的臨床病理特點及鑒彆診斷.方法 觀察2例子宮內膜一級EA纍及AM的臨床病理和免疫組織化學特點,併複習相關文獻.結果 2例患者均為中年婦女,年齡分彆為47、52歲,錶現為進行性痛經伴月經量增多和經期延長,綵色超聲示子宮內膜增厚、子宮增大伴肌壁間不均勻迴聲.病理檢查:大體觀察子宮增大,子宮壁增厚,子宮體底部子宮內膜跼限型結節狀和息肉狀腫塊.鏡下為子宮內膜無肌層侵犯的一級EA,肌層內受癌纍及AM腺體與子宮內膜EA形態一緻,呈膨脹式擴張推擠週圍平滑肌,腫瘤週邊可見子宮內膜間質細胞;同時肌層內見未被癌纍及的腺體和間質細胞.免疫組化:受癌纍及的AM腺體週圍及腫瘤週邊子宮內膜間質細胞CD10(+),desmin(-).結論 一級EA纍及AM確診主要依靠組織學和免疫組化,病理診斷容易誤診為EA肌層侵犯或AM噁變,應引起註意.
목적 탐토자궁내막일급자궁내막양선암(endometrioid adenocarcinoma,EA)루급선기병(adenomyosis,AM)적림상병리특점급감별진단.방법 관찰2례자궁내막일급EA루급AM적림상병리화면역조직화학특점,병복습상관문헌.결과 2례환자균위중년부녀,년령분별위47、52세,표현위진행성통경반월경량증다화경기연장,채색초성시자궁내막증후、자궁증대반기벽간불균균회성.병리검사:대체관찰자궁증대,자궁벽증후,자궁체저부자궁내막국한형결절상화식육상종괴.경하위자궁내막무기층침범적일급EA,기층내수암루급AM선체여자궁내막EA형태일치,정팽창식확장추제주위평활기,종류주변가견자궁내막간질세포;동시기층내견미피암루급적선체화간질세포.면역조화:수암루급적AM선체주위급종류주변자궁내막간질세포CD10(+),desmin(-).결론 일급EA루급AM학진주요의고조직학화면역조화,병리진단용역오진위EA기층침범혹AM악변,응인기주의.