临床儿科杂志
臨床兒科雜誌
림상인과잡지
2011年
6期
537-541
,共5页
蔡小芳%孙继民%鲍连生%李文斌
蔡小芳%孫繼民%鮑連生%李文斌
채소방%손계민%포련생%리문빈
重症监护病房%医院获得性肺炎%病原菌%耐药性%儿童
重癥鑑護病房%醫院穫得性肺炎%病原菌%耐藥性%兒童
중증감호병방%의원획득성폐염%병원균%내약성%인동
目的 回顾性分析儿童重症监护病房(PICU)获得性肺炎(HAP)病原菌分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 采用VITEK-32微生物全自动鉴定系统鉴定细菌到种,以纸片扩散法进行药敏试验.结果 共诊断HAP 147例,分离出病原菌274株,革兰阴性(G-)杆菌占78.47%,真菌占12.04%,革兰阳性(G+)球菌占9.49%.鲍曼不动杆菌居首位,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为57.69%和59.18%.耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率为72.73%.药敏结果显示,G-杆菌均存在不同程度耐药,其中鲍曼不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌对碳青霉烯类耐药率分别高达74.29%和100%;G+球菌对青霉素类耐药率达81.82%以上;真菌普遍敏感.结论 HAP优势病原菌为G-杆菌.各类细菌对常用抗菌药物表现为严重耐药和多重耐药.不同病原菌对抗生素的敏感性和耐药性差异较大,临床应依据细菌病原学及耐药性资料,合理选择抗菌药物.
目的 迴顧性分析兒童重癥鑑護病房(PICU)穫得性肺炎(HAP)病原菌分佈及耐藥情況,為臨床閤理選用抗菌藥物提供依據.方法 採用VITEK-32微生物全自動鑒定繫統鑒定細菌到種,以紙片擴散法進行藥敏試驗.結果 共診斷HAP 147例,分離齣病原菌274株,革蘭陰性(G-)桿菌佔78.47%,真菌佔12.04%,革蘭暘性(G+)毬菌佔9.49%.鮑曼不動桿菌居首位,大腸埃希菌和肺炎剋雷伯菌超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)檢齣率分彆為57.69%和59.18%.耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄毬菌檢齣率為72.73%.藥敏結果顯示,G-桿菌均存在不同程度耐藥,其中鮑曼不動桿菌和嗜麥芽寡養單胞菌對碳青黴烯類耐藥率分彆高達74.29%和100%;G+毬菌對青黴素類耐藥率達81.82%以上;真菌普遍敏感.結論 HAP優勢病原菌為G-桿菌.各類細菌對常用抗菌藥物錶現為嚴重耐藥和多重耐藥.不同病原菌對抗生素的敏感性和耐藥性差異較大,臨床應依據細菌病原學及耐藥性資料,閤理選擇抗菌藥物.
목적 회고성분석인동중증감호병방(PICU)획득성폐염(HAP)병원균분포급내약정황,위림상합리선용항균약물제공의거.방법 채용VITEK-32미생물전자동감정계통감정세균도충,이지편확산법진행약민시험.결과 공진단HAP 147례,분리출병원균274주,혁란음성(G-)간균점78.47%,진균점12.04%,혁란양성(G+)구균점9.49%.포만불동간균거수위,대장애희균화폐염극뢰백균초엄보β-내선알매(ESBLs)검출솔분별위57.69%화59.18%.내갑양서림응고매음성포도구균검출솔위72.73%.약민결과현시,G-간균균존재불동정도내약,기중포만불동간균화기맥아과양단포균대탄청매희류내약솔분별고체74.29%화100%;G+구균대청매소류내약솔체81.82%이상;진균보편민감.결론 HAP우세병원균위G-간균.각류세균대상용항균약물표현위엄중내약화다중내약.불동병원균대항생소적민감성화내약성차이교대,림상응의거세균병원학급내약성자료,합리선택항균약물.
