医学信息(手术学分册)
醫學信息(手術學分冊)
의학신식(수술학분책)
MEDICAL INFORMATION(OPERATIONS SCIENCES FASCICULE)
2007年
10期
867-869
,共3页
秦海霞%陈友国%沈宗姬%沈芳荣%程维良
秦海霞%陳友國%瀋宗姬%瀋芳榮%程維良
진해하%진우국%침종희%침방영%정유량
子宫内膜异位症%GnRH-a%不孕%腹腔镜手术
子宮內膜異位癥%GnRH-a%不孕%腹腔鏡手術
자궁내막이위증%GnRH-a%불잉%복강경수술
目的 探讨腹腔镜术后联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症伴不孕的疗效及与r-AFS分期的相关性分析.方法 106例子宫内膜异位症伴不孕患者经腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除、异位灶烧灼、粘连分离、输卵管整形及通液等手术治疗,术中行子宫内膜异位症的r-AFS分期,Ⅰ期21例,Ⅱ期25例,Ⅲ期36例,Ⅳ期24例,Ⅰ、Ⅱ期为轻度组,Ⅲ、Ⅳ为重度组.轻、重度组再分单纯腹腔镜手术治疗组和联合GnRH-a治疗组,并行随访1年的临床疗效比较,分析各组的症状缓解率、年复发率和妊娠率等情况.结果 轻度子宫内膜异位症组的单纯腹腔镜手术治疗组的症状缓解率、年复发率和妊娠率与联合GnRH-a治疗组差别无显著性.重度子宫内膜异位症组的单纯腹腔镜手术治疗组的症状缓解率与联合GnRH-a治疗组差别无显著性.但年复发率及妊娠率差别有显著性.结论 重度子宫内膜异位症组的腹腔镜手术治疗后有必要加用药物巩固治疗,GnRH-a巩固治疗的疗效明显优于单纯腹腔镜手术治疗,术后联合GnRH-a药物治疗可降低年复发率和提高妊娠率.
目的 探討腹腔鏡術後聯閤GnRH-a治療子宮內膜異位癥伴不孕的療效及與r-AFS分期的相關性分析.方法 106例子宮內膜異位癥伴不孕患者經腹腔鏡卵巢子宮內膜異位囊腫剔除、異位竈燒灼、粘連分離、輸卵管整形及通液等手術治療,術中行子宮內膜異位癥的r-AFS分期,Ⅰ期21例,Ⅱ期25例,Ⅲ期36例,Ⅳ期24例,Ⅰ、Ⅱ期為輕度組,Ⅲ、Ⅳ為重度組.輕、重度組再分單純腹腔鏡手術治療組和聯閤GnRH-a治療組,併行隨訪1年的臨床療效比較,分析各組的癥狀緩解率、年複髮率和妊娠率等情況.結果 輕度子宮內膜異位癥組的單純腹腔鏡手術治療組的癥狀緩解率、年複髮率和妊娠率與聯閤GnRH-a治療組差彆無顯著性.重度子宮內膜異位癥組的單純腹腔鏡手術治療組的癥狀緩解率與聯閤GnRH-a治療組差彆無顯著性.但年複髮率及妊娠率差彆有顯著性.結論 重度子宮內膜異位癥組的腹腔鏡手術治療後有必要加用藥物鞏固治療,GnRH-a鞏固治療的療效明顯優于單純腹腔鏡手術治療,術後聯閤GnRH-a藥物治療可降低年複髮率和提高妊娠率.
목적 탐토복강경술후연합GnRH-a치료자궁내막이위증반불잉적료효급여r-AFS분기적상관성분석.방법 106례자궁내막이위증반불잉환자경복강경란소자궁내막이위낭종척제、이위조소작、점련분리、수란관정형급통액등수술치료,술중행자궁내막이위증적r-AFS분기,Ⅰ기21례,Ⅱ기25례,Ⅲ기36례,Ⅳ기24례,Ⅰ、Ⅱ기위경도조,Ⅲ、Ⅳ위중도조.경、중도조재분단순복강경수술치료조화연합GnRH-a치료조,병행수방1년적림상료효비교,분석각조적증상완해솔、년복발솔화임신솔등정황.결과 경도자궁내막이위증조적단순복강경수술치료조적증상완해솔、년복발솔화임신솔여연합GnRH-a치료조차별무현저성.중도자궁내막이위증조적단순복강경수술치료조적증상완해솔여연합GnRH-a치료조차별무현저성.단년복발솔급임신솔차별유현저성.결론 중도자궁내막이위증조적복강경수술치료후유필요가용약물공고치료,GnRH-a공고치료적료효명현우우단순복강경수술치료,술후연합GnRH-a약물치료가강저년복발솔화제고임신솔.