CAJ | 학술논문

目的:COX-2高表达与肿瘤发生的密切关系被多数学者证实,并且非甾体消炎药已被用来预防或治疗结肠多发息肉和结肠癌.GAS除了促进胃粘膜生长外,亦发现对结肠粘膜细胞的生长有刺激作用,而且近年研究表明GAS的这种促生长作用与COX-2的表达密切相关.本文旨在探索GAS、COX-2的表达与结肠腺瘤性息肉组织增殖、分化以及是否恶变之间的联系.方法:回顾性收集2003年6月～2006年6月间遵义医学院附属医院行结肠镜下息肉切除、外科手术和取病理活检的息肉标本,结合其临床资料,共获取腺瘤性息肉标本68例,另选10例非腺瘤性息肉和15例肠镜检查未见异常的肠粘膜组织作为正常对照组.所有患者均无家族性腺瘤病史和结肠癌史,均未长期服用过非甾体抗炎药(NSAIDs)、质子泵抑制剂或糖皮质激素.通过免疫组化染色,观察不同组织学类型、不同异型增殖程度以及有无局部恶变时息肉中GAS、COX-2的表达情况,以Ki-67的表达情况作为判断组织增殖程度的指标.结果:GAS、COX-2在正常肠粘膜及非腺瘤息肉中呈弱阳性表达或不表达,在绒毛腺瘤、重度异型增生及腺瘤局部恶变时高表达.其表达与组织类型和异型增生程度均有直线相关性(P<0.01).COX-2的阳性表达与GAS表达相关(r=0.67,P<0.01).Ki-67表达在GAS或COX-2增高时亦增高,特别在GAS和COX-2共同表迭时增加明显.结论:GAS、COX-2的表达在绒毛腺瘤、重度异型增生及腺瘤局部恶变时呈高表达,与组织的增生程度和息肉恶变的危险性之间具有相关关系.GAS高表达时COX-2表达增高,同时Ki-67表达亦增高.提示GAS、COX-2在结直肠腺瘤性息肉发生、发展及恶变过程中扮演重要的角色.
목적:COX-2고표체여종류발생적밀절관계피다수학자증실,병차비치체소염약이피용래예방혹치료결장다발식육화결장암.GAS제료촉진위점막생장외,역발현대결장점막세포적생장유자격작용,이차근년연구표명GAS적저충촉생장작용여COX-2적표체밀절상관.본문지재탐색GAS、COX-2적표체여결장선류성식육조직증식、분화이급시부악변지간적련계.방법:회고성수집2003년6월～2006년6월간준의의학원부속의원행결장경하식육절제、외과수술화취병리활검적식육표본,결합기림상자료,공획취선류성식육표본68례,령선10례비선류성식육화15례장경검사미견이상적장점막조직작위정상대조조.소유환자균무가족성선류병사화결장암사,균미장기복용과비치체항염약(NSAIDs)、질자빙억제제혹당피질격소.통과면역조화염색,관찰불동조직학류형、불동이형증식정도이급유무국부악변시식육중GAS、COX-2적표체정황,이Ki-67적표체정황작위판단조직증식정도적지표.결과:GAS、COX-2재정상장점막급비선류식육중정약양성표체혹불표체,재융모선류、중도이형증생급선류국부악변시고표체.기표체여조직류형화이형증생정도균유직선상관성(P<0.01).COX-2적양성표체여GAS표체상관(r=0.67,P<0.01).Ki-67표체재GAS혹COX-2증고시역증고,특별재GAS화COX-2공동표질시증가명현.결론:GAS、COX-2적표체재융모선류、중도이형증생급선류국부악변시정고표체,여조직적증생정도화식육악변적위험성지간구유상관관계.GAS고표체시COX-2표체증고,동시Ki-67표체역증고.제시GAS、COX-2재결직장선류성식육발생、발전급악변과정중분연중요적각색.