中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2009年
6期
690-694
,共5页
阿依甫汗·阿汗%张日新%张金辉%赵晋明%曹峻%邰沁文%季学文%温浩
阿依甫汗·阿汗%張日新%張金輝%趙晉明%曹峻%邰沁文%季學文%溫浩
아의보한·아한%장일신%장금휘%조진명%조준%태심문%계학문%온호
脾大部切除术%脾完全切除术%断流术%肝硬化门脉高压症%随机对照试验%系统评价
脾大部切除術%脾完全切除術%斷流術%肝硬化門脈高壓癥%隨機對照試驗%繫統評價
비대부절제술%비완전절제술%단류술%간경화문맥고압증%수궤대조시험%계통평개
目的 系统评价脾大部切除联合断流术和脾完全切除联合断流术治疗肝硬化门脉高压症的疗效.方法 计算机检索Cochrane图书馆(2008年第2期);MEDLINE(1966.1～2008.8);EMbase(1966.1～2008.8);CBM(1978.1～2008.8);VIP(1989.1～2008.8);CNKI(1994.1～2008.8).手工检索相关杂志及会议论文集中未发表的文献.结果 纳入3个随机对照试验,共136例患者.试验组68例,对照组68例.2个研究的合并分析结果 表明,脾大部切除术后患者外周血小板水平提高更低[WMD=-39.27,95%CI(-62.57,-15.97)].另2个研究的合并分析结果 表明,脾大部切除术后患者血清Tuftsin水平更高[WMD=165.28,95%CI(159.36,171.21)]. 2个研究的合并结果 显示,两组患者血清IgM水平差异无统计学意义[WMD=0.52,95%CI(-0.17,1.21)].1个研究发现脾大部切除术可提高外周白细胞水平[WMD=-0.93,95%CI(-1.52,-0.34)].1个研究显示两组血清IgA水平差异无统计学意义[WMD=0.05,95%CI(-0.02,0.12)].另1个研究表明脾完全切除组患者术后均发热天数长于脾大部切除组,两组5年生存率差异有统计学意义(P<0.05).结论 脾大部分切除术后患者能维持免疫系统的储备功能,有助于保持抗感染能力.鉴于本系统评价纳入的研究太少,质量均不高.每个研究纳入病例不多,测量指标不全面.随访时间不长,影响了本系统评价的论证强度及全面性.因此尚需开展更多高质量研究.
目的 繫統評價脾大部切除聯閤斷流術和脾完全切除聯閤斷流術治療肝硬化門脈高壓癥的療效.方法 計算機檢索Cochrane圖書館(2008年第2期);MEDLINE(1966.1～2008.8);EMbase(1966.1～2008.8);CBM(1978.1～2008.8);VIP(1989.1～2008.8);CNKI(1994.1～2008.8).手工檢索相關雜誌及會議論文集中未髮錶的文獻.結果 納入3箇隨機對照試驗,共136例患者.試驗組68例,對照組68例.2箇研究的閤併分析結果 錶明,脾大部切除術後患者外週血小闆水平提高更低[WMD=-39.27,95%CI(-62.57,-15.97)].另2箇研究的閤併分析結果 錶明,脾大部切除術後患者血清Tuftsin水平更高[WMD=165.28,95%CI(159.36,171.21)]. 2箇研究的閤併結果 顯示,兩組患者血清IgM水平差異無統計學意義[WMD=0.52,95%CI(-0.17,1.21)].1箇研究髮現脾大部切除術可提高外週白細胞水平[WMD=-0.93,95%CI(-1.52,-0.34)].1箇研究顯示兩組血清IgA水平差異無統計學意義[WMD=0.05,95%CI(-0.02,0.12)].另1箇研究錶明脾完全切除組患者術後均髮熱天數長于脾大部切除組,兩組5年生存率差異有統計學意義(P<0.05).結論 脾大部分切除術後患者能維持免疫繫統的儲備功能,有助于保持抗感染能力.鑒于本繫統評價納入的研究太少,質量均不高.每箇研究納入病例不多,測量指標不全麵.隨訪時間不長,影響瞭本繫統評價的論證彊度及全麵性.因此尚需開展更多高質量研究.
목적 계통평개비대부절제연합단류술화비완전절제연합단류술치료간경화문맥고압증적료효.방법 계산궤검색Cochrane도서관(2008년제2기);MEDLINE(1966.1～2008.8);EMbase(1966.1～2008.8);CBM(1978.1～2008.8);VIP(1989.1～2008.8);CNKI(1994.1～2008.8).수공검색상관잡지급회의논문집중미발표적문헌.결과 납입3개수궤대조시험,공136례환자.시험조68례,대조조68례.2개연구적합병분석결과 표명,비대부절제술후환자외주혈소판수평제고경저[WMD=-39.27,95%CI(-62.57,-15.97)].령2개연구적합병분석결과 표명,비대부절제술후환자혈청Tuftsin수평경고[WMD=165.28,95%CI(159.36,171.21)]. 2개연구적합병결과 현시,량조환자혈청IgM수평차이무통계학의의[WMD=0.52,95%CI(-0.17,1.21)].1개연구발현비대부절제술가제고외주백세포수평[WMD=-0.93,95%CI(-1.52,-0.34)].1개연구현시량조혈청IgA수평차이무통계학의의[WMD=0.05,95%CI(-0.02,0.12)].령1개연구표명비완전절제조환자술후균발열천수장우비대부절제조,량조5년생존솔차이유통계학의의(P<0.05).결론 비대부분절제술후환자능유지면역계통적저비공능,유조우보지항감염능력.감우본계통평개납입적연구태소,질량균불고.매개연구납입병례불다,측량지표불전면.수방시간불장,영향료본계통평개적론증강도급전면성.인차상수개전경다고질량연구.
