CAJ | 학술논문

目的探讨聚焦超声治疗外阴白色病变的可行性和有效性.方法采用超声监测和组织病理学检查相结合的方法,观察76例经病理检查证实为外阴白色病变的患者,聚焦超声治疗期间及治疗后,症状、体征及局部组织结构的变化.采用链霉卵白素-过氧化物酶(SP)免疫组化技术,检测治疗前后患者外阴白色病变组织(石蜡切片)中,血管内皮细胞分化抗原决定簇 (cluster of differentiation of endothelial cell, CD34)及髓磷脂碱性蛋白(myelin basic protein, MBP)的阳性表达率.结果聚焦超声治疗后,患者的局部瘙痒症状明显缓解,甚至完全消失,外阴的形态和色泽基本恢复正常,治疗有效率达94.7%.治疗后局部皮肤的表皮完整,真皮组织有一过性的充血、水肿,水肿的高峰期在治疗后的24～48 h,以后逐渐消退,至治疗后7～10 d恢复正常.治疗后1个月复查,外阴白色病变部位的皮肤逐渐恢复正常形态,并有色素沉着,局部表皮保持完整.聚焦超声治疗前后的病理检查结果显示,治疗后表皮及真皮层组织结构均逐渐恢复正常,基底层细胞色素沉积,真皮内的微血管明显增多,且管腔形态正常,浸润的淋巴细胞数量明显减少.外阴皮肤内CD34、MBP等的阳性表达率比治疗前明显升高(P<0.05).结论聚焦超声用于治疗外阴白色病变安全、有效,是治疗外阴白色病变的新方法.
목적탐토취초초성치료외음백색병변적가행성화유효성.방법채용초성감측화조직병이학검사상결합적방법,관찰76례경병리검사증실위외음백색병변적환자,취초초성치료기간급치료후,증상、체정급국부조직결구적변화.채용련매란백소-과양화물매(SP)면역조화기술,검측치료전후환자외음백색병변조직(석사절편)중,혈관내피세포분화항원결정족 (cluster of differentiation of endothelial cell, CD34)급수린지감성단백(myelin basic protein, MBP)적양성표체솔.결과취초초성치료후,환자적국부소양증상명현완해,심지완전소실,외음적형태화색택기본회복정상,치료유효솔체94.7%.치료후국부피부적표피완정,진피조직유일과성적충혈、수종,수종적고봉기재치료후적24～48 h,이후축점소퇴,지치료후7～10 d회복정상.치료후1개월복사,외음백색병변부위적피부축점회복정상형태,병유색소침착,국부표피보지완정.취초초성치료전후적병리검사결과현시,치료후표피급진피층조직결구균축점회복정상,기저층세포색소침적,진피내적미혈관명현증다,차관강형태정상,침윤적림파세포수량명현감소.외음피부내CD34、MBP등적양성표체솔비치료전명현승고(P<0.05).결론취초초성용우치료외음백색병변안전、유효,시치료외음백색병변적신방법.