CAJ | 학술논문

目的:探讨扩散加权序列动态评估原发性肝癌疗效的价值.方法:对38例行手术、介入、伽玛刀、射频等治疗的原发性肝癌患者行常规MRI、动态增强及DWI序列(b=0、200、500、800 s/mm2)扫描,测量癌性灶的ADC值,术后以病理、血中甲胎蛋白量、血管造影及碘油沉积范围等指标将治疗疗效分为三组(好、中、差),进行肝癌各项治疗前后疗效的对比.结果:当b=500 s/mm2时,图象质量好,ADC值测量准确.手术治疗后复发的癌灶ADC值(1.039±0.189)×10-3mm2/s与肝组织的ADC值(1.443±0.232)×10-3mm2/s对比,差异有统计学意义(P＜0.05);非手术治疗后肿瘤的ADC值(介入为(1.508±0.382)×10-3mm2/s、介入+射频为(1.867±0.180)×10-3mm2/s、伽玛刀为(1.672±0.371)×10-3mm2/s、射频为(2.018±0.195)×10-3mm2/s)均较术前增高;介入疗效好的ADC值(1.694±0.057)×10-3mm2/s＞疗效中等的ADC值(1.396±0.299)×10-3mm2/s,两组与术前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);随访中显示疗效好的ADC值无明显降低,疗效中等的ADC值出现降低,疗效差的ADC值与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:扩散加权序列可以动态观察原发性肝癌治疗后癌细胞是否坏死、存活和复发,可以及时有效地评估原发性肝癌治疗疗效.
목적:탐토확산가권서렬동태평고원발성간암료효적개치.방법:대38례행수술、개입、가마도、사빈등치료적원발성간암환자행상규MRI、동태증강급DWI서렬(b=0、200、500、800 s/mm2)소묘,측량암성조적ADC치,술후이병리、혈중갑태단백량、혈관조영급전유침적범위등지표장치료료효분위삼조(호、중、차),진행간암각항치료전후료효적대비.결과:당b=500 s/mm2시,도상질량호,ADC치측량준학.수술치료후복발적암조ADC치(1.039±0.189)×10-3mm2/s여간조직적ADC치(1.443±0.232)×10-3mm2/s대비,차이유통계학의의(P＜0.05);비수술치료후종류적ADC치(개입위(1.508±0.382)×10-3mm2/s、개입+사빈위(1.867±0.180)×10-3mm2/s、가마도위(1.672±0.371)×10-3mm2/s、사빈위(2.018±0.195)×10-3mm2/s)균교술전증고;개입료효호적ADC치(1.694±0.057)×10-3mm2/s＞료효중등적ADC치(1.396±0.299)×10-3mm2/s,량조여술전비교,차이균유통계학의의(P＜0.05);수방중현시료효호적ADC치무명현강저,료효중등적ADC치출현강저,료효차적ADC치여술전비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론:확산가권서렬가이동태관찰원발성간암치료후암세포시부배사、존활화복발,가이급시유효지평고원발성간암치료료효.