医药导报
醫藥導報
의약도보
HERALD OF MEDICINE
2011年
3期
331-334
,共4页
叶小丰%余凌%余锦芬%张丽霞%黄珊
葉小豐%餘凌%餘錦芬%張麗霞%黃珊
협소봉%여릉%여금분%장려하%황산
舒芬太尼%新生儿%镇痛,手术后%感染,手术后
舒芬太尼%新生兒%鎮痛,手術後%感染,手術後
서분태니%신생인%진통,수술후%감염,수술후
目的 比较芬太尼与舒芬太尼用于新生儿开腹手术后的镇痛效果及手术后的感染情况.方法 选择行腹部手术后的足月新生儿90例,美国麻醉医师协会(ASA)评级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为对照组、芬太尼组和舒芬太尼组各30例.对照组给予0.9%氯化钠溶液48 mL ;舒芬太尼组给予舒芬太尼0.6～0.8 μg·kg-1·d-1+0.9%氯化钠溶液共48 mL;芬太尼组给予芬太尼6～8 μg·kg-1·d-1+0.9%氯化钠溶液共48 mL,均静脉滴注.手术后行镇痛评分;连续监测患儿体温;检测血白细胞(WBC)计数,同时观察临床感染情况;采用透射比浊法连续检测血C-反应蛋白(CRP)含量并用酶联免疫吸附测定法检测患儿外周血白细胞介素(IL)-6含量.结果 与对照组比较,舒芬太尼组和芬太尼组镇痛满意率均升高(均P＜0.05);舒芬太尼组手术后需要应用抗菌药物的时间明显缩短(P＜0.05);舒芬太尼组和芬太尼组手术后并发感染率降低(均P＜0.05);舒芬太尼组和芬太尼组患儿手术后体温、血WBC计数、血CRP值和血IL-6含量的升高幅度均降低(均P＜0.05),恢复至正常值的时间更短(均P＜0.05).与舒芬太尼组比较,芬太尼组镇痛满意率降低(P＜0.05);舒芬太尼组和芬太尼组手术后需要应用抗菌药物的时间差异无统计学意义(P＞0.05);芬太尼组手术后并发感染率更高(P＜0.05);患儿手术后体温、血WBC计数、血CRP值和血IL-6含量的升高幅度更高(均P＜0.05),恢复至正常值所需时间更长(均P＜0.05).结论 舒芬太尼和芬太尼持续静脉输注用于新生儿手术后镇痛均有较满意的镇痛效果,但舒芬太尼镇痛效果更确切,更有利于患儿体温的调节及维持手术后血WBC计数和CRP的稳定,从而减少了手术后并发感染的发生率.
目的 比較芬太尼與舒芬太尼用于新生兒開腹手術後的鎮痛效果及手術後的感染情況.方法 選擇行腹部手術後的足月新生兒90例,美國痳醉醫師協會(ASA)評級Ⅰ或Ⅱ級,隨機分為對照組、芬太尼組和舒芬太尼組各30例.對照組給予0.9%氯化鈉溶液48 mL ;舒芬太尼組給予舒芬太尼0.6～0.8 μg·kg-1·d-1+0.9%氯化鈉溶液共48 mL;芬太尼組給予芬太尼6～8 μg·kg-1·d-1+0.9%氯化鈉溶液共48 mL,均靜脈滴註.手術後行鎮痛評分;連續鑑測患兒體溫;檢測血白細胞(WBC)計數,同時觀察臨床感染情況;採用透射比濁法連續檢測血C-反應蛋白(CRP)含量併用酶聯免疫吸附測定法檢測患兒外週血白細胞介素(IL)-6含量.結果 與對照組比較,舒芬太尼組和芬太尼組鎮痛滿意率均升高(均P＜0.05);舒芬太尼組手術後需要應用抗菌藥物的時間明顯縮短(P＜0.05);舒芬太尼組和芬太尼組手術後併髮感染率降低(均P＜0.05);舒芬太尼組和芬太尼組患兒手術後體溫、血WBC計數、血CRP值和血IL-6含量的升高幅度均降低(均P＜0.05),恢複至正常值的時間更短(均P＜0.05).與舒芬太尼組比較,芬太尼組鎮痛滿意率降低(P＜0.05);舒芬太尼組和芬太尼組手術後需要應用抗菌藥物的時間差異無統計學意義(P＞0.05);芬太尼組手術後併髮感染率更高(P＜0.05);患兒手術後體溫、血WBC計數、血CRP值和血IL-6含量的升高幅度更高(均P＜0.05),恢複至正常值所需時間更長(均P＜0.05).結論 舒芬太尼和芬太尼持續靜脈輸註用于新生兒手術後鎮痛均有較滿意的鎮痛效果,但舒芬太尼鎮痛效果更確切,更有利于患兒體溫的調節及維持手術後血WBC計數和CRP的穩定,從而減少瞭手術後併髮感染的髮生率.
목적 비교분태니여서분태니용우신생인개복수술후적진통효과급수술후적감염정황.방법 선택행복부수술후적족월신생인90례,미국마취의사협회(ASA)평급Ⅰ혹Ⅱ급,수궤분위대조조、분태니조화서분태니조각30례.대조조급여0.9%록화납용액48 mL ;서분태니조급여서분태니0.6～0.8 μg·kg-1·d-1+0.9%록화납용액공48 mL;분태니조급여분태니6～8 μg·kg-1·d-1+0.9%록화납용액공48 mL,균정맥적주.수술후행진통평분;련속감측환인체온;검측혈백세포(WBC)계수,동시관찰림상감염정황;채용투사비탁법련속검측혈C-반응단백(CRP)함량병용매련면역흡부측정법검측환인외주혈백세포개소(IL)-6함량.결과 여대조조비교,서분태니조화분태니조진통만의솔균승고(균P＜0.05);서분태니조수술후수요응용항균약물적시간명현축단(P＜0.05);서분태니조화분태니조수술후병발감염솔강저(균P＜0.05);서분태니조화분태니조환인수술후체온、혈WBC계수、혈CRP치화혈IL-6함량적승고폭도균강저(균P＜0.05),회복지정상치적시간경단(균P＜0.05).여서분태니조비교,분태니조진통만의솔강저(P＜0.05);서분태니조화분태니조수술후수요응용항균약물적시간차이무통계학의의(P＞0.05);분태니조수술후병발감염솔경고(P＜0.05);환인수술후체온、혈WBC계수、혈CRP치화혈IL-6함량적승고폭도경고(균P＜0.05),회복지정상치소수시간경장(균P＜0.05).결론 서분태니화분태니지속정맥수주용우신생인수술후진통균유교만의적진통효과,단서분태니진통효과경학절,경유리우환인체온적조절급유지수술후혈WBC계수화CRP적은정,종이감소료수술후병발감염적발생솔.
