浙江医学
浙江醫學
절강의학
ZHEJIANG MEDICAL JOURNAL
2011年
6期
794-796,799
,共4页
王方正%付真富%王磊%朴永锋%花永虹%祝成龙%徐敏%陈伟军
王方正%付真富%王磊%樸永鋒%花永虹%祝成龍%徐敏%陳偉軍
왕방정%부진부%왕뢰%박영봉%화영홍%축성룡%서민%진위군
鼻咽恶性肿瘤%四野适形放疗%剂量学
鼻嚥噁性腫瘤%四野適形放療%劑量學
비인악성종류%사야괄형방료%제량학
目的 研究鼻咽癌四野面颈联合野适形放疗技术建立方法,进行三维剂量学研究,寻找最佳临床应用方法.方法 选取40例经病理证实的初治鼻咽癌患者(T1、T2、T3、T4期各10例),采用三维治疗计划系统设计照射方案.每例患者均设计2个方案:(1)以前后面颈野和双侧面颈联合野为主的常规外照射方案(四野面颈联合野适形方案);(2)以双侧面颈联合野为主的常规外照射方案(传统方案).每例患者的2个方案照射剂量相同,采用剂量体积直方图及截面剂量分布比较鼻咽癌以两种方案治疗时靶区、脑干、脊髓、晶体、颞叶、中耳、腮腺及颞颌关节的受照体积和剂量.结果 (1)四野面颈联合野适形方案可满足鼻咽和颈部计划靶体积的剂量要求;(2)两种方案脊髓受照剂量无明显差异,而四野面颈联合野适形方案脑干平均受照剂量高于传统方案,但并未超量;(3)四野面颈联合野适形方案双侧腮腺和颞颌关节受照剂量、分割剂量和被高剂量覆盖的体积均明显低于传统方案.结论 相对于传统方案,四野面颈联合野适形方案靶体积在获得满意剂量覆盖的同时可更好地保护腮腺、颞颌关节、颞叶等正常组织.
目的 研究鼻嚥癌四野麵頸聯閤野適形放療技術建立方法,進行三維劑量學研究,尋找最佳臨床應用方法.方法 選取40例經病理證實的初治鼻嚥癌患者(T1、T2、T3、T4期各10例),採用三維治療計劃繫統設計照射方案.每例患者均設計2箇方案:(1)以前後麵頸野和雙側麵頸聯閤野為主的常規外照射方案(四野麵頸聯閤野適形方案);(2)以雙側麵頸聯閤野為主的常規外照射方案(傳統方案).每例患者的2箇方案照射劑量相同,採用劑量體積直方圖及截麵劑量分佈比較鼻嚥癌以兩種方案治療時靶區、腦榦、脊髓、晶體、顳葉、中耳、腮腺及顳頜關節的受照體積和劑量.結果 (1)四野麵頸聯閤野適形方案可滿足鼻嚥和頸部計劃靶體積的劑量要求;(2)兩種方案脊髓受照劑量無明顯差異,而四野麵頸聯閤野適形方案腦榦平均受照劑量高于傳統方案,但併未超量;(3)四野麵頸聯閤野適形方案雙側腮腺和顳頜關節受照劑量、分割劑量和被高劑量覆蓋的體積均明顯低于傳統方案.結論 相對于傳統方案,四野麵頸聯閤野適形方案靶體積在穫得滿意劑量覆蓋的同時可更好地保護腮腺、顳頜關節、顳葉等正常組織.
목적 연구비인암사야면경연합야괄형방료기술건립방법,진행삼유제량학연구,심조최가림상응용방법.방법 선취40례경병리증실적초치비인암환자(T1、T2、T3、T4기각10례),채용삼유치료계화계통설계조사방안.매례환자균설계2개방안:(1)이전후면경야화쌍측면경연합야위주적상규외조사방안(사야면경연합야괄형방안);(2)이쌍측면경연합야위주적상규외조사방안(전통방안).매례환자적2개방안조사제량상동,채용제량체적직방도급절면제량분포비교비인암이량충방안치료시파구、뇌간、척수、정체、섭협、중이、시선급섭합관절적수조체적화제량.결과 (1)사야면경연합야괄형방안가만족비인화경부계화파체적적제량요구;(2)량충방안척수수조제량무명현차이,이사야면경연합야괄형방안뇌간평균수조제량고우전통방안,단병미초량;(3)사야면경연합야괄형방안쌍측시선화섭합관절수조제량、분할제량화피고제량복개적체적균명현저우전통방안.결론 상대우전통방안,사야면경연합야괄형방안파체적재획득만의제량복개적동시가경호지보호시선、섭합관절、섭협등정상조직.
