CAJ | 학술논문

目的探讨跟骨骨折治疗方式的选择与临床疗效分析.方法 67例跟骨骨折患者,根据Sanders分型,Ⅰ型12例,Ⅱ型35例,Ⅲ型20例.Ⅰ型跟骨骨折采用手法复位患肢石膏夹外固定治疗;Ⅱ型及Ⅲ型跟骨骨折采用扩大外侧入路切开复位塑形钢板内固定术.结果 61例患者获得随访,随访时间6～28个月,平均17个月.切口90%甲级愈合;10%乙级愈合,通过局部清创和换药,最终甲级愈合.Bhler角由术前平均(7.78±3.96)度改善至术后第7天的(28.67±6.13)度和术后3个月的(30.67±5.27)度;Gissane角由术前平均(159.32±9.38)度改善至术后第7天的(123.25±15.79)度和术后3个月的(127.05±18.73)度.骨折均愈合,愈合时间为6～14周.术后无一例发生撞击或神经、血管损伤等并发症,未出现骨折移位或内固定失败.术前美国足踝外科学会评分系统的踝-后足评分为(16.77±8.56)分,术后3个月或6个月分别为(72.77±5.31)分和(74.12±8.98)分.结论根据患者的损伤程度、骨折类型、全身及局部情况和科室的技术条件对跟骨骨折选择合适的治疗方法,应用塑形跟骨钢板治疗新鲜跟骨骨折,可以获得满意的临床效果,利于患者的功能恢复.
목적 탐토근골골절치료방식적선택여림상료효분석.방법 67례근골골절환자,근거Sanders분형,Ⅰ형12례,Ⅱ형35례,Ⅲ형20례.Ⅰ형근골골절채용수법복위환지석고협외고정치료;Ⅱ형급Ⅲ형근골골절채용확대외측입로절개복위소형강판내고정술.결과 61례환자획득수방,수방시간6～28개월,평균17개월.절구90%갑급유합;10%을급유합,통과국부청창화환약,최종갑급유합.Bhler각유술전평균(7.78±3.96)도개선지술후제7천적(28.67±6.13)도화술후3개월적(30.67±5.27)도;Gissane각유술전평균(159.32±9.38)도개선지술후제7천적(123.25±15.79)도화술후3개월적(127.05±18.73)도.골절균유합,유합시간위6～14주.술후무일례발생당격혹신경、혈관손상등병발증,미출현골절이위혹내고정실패.술전미국족과외과학회평분계통적과-후족평분위(16.77±8.56)분,술후3개월혹6개월분별위(72.77±5.31)분화(74.12±8.98)분.결론 근거환자적손상정도、골절류형、전신급국부정황화과실적기술조건대근골골절선택합괄적치료방법,응용소형근골강판치료신선근골골절,가이획득만의적림상효과,리우환자적공능회복.