CAJ | 학술논문

目的比较氯诺昔康和氯诺昔康复合芬太尼用于烧伤整形患者术后自控静脉镇痛的效果和不良反应.方法选择60例18～53岁的烧伤整形患者,分为3组,L组20例,术毕静脉注射氯诺昔康负荷量8 mg,后接含氯诺昔康32 mg+生理盐水100 ml的一次性镇痛泵行PCIA;M组(复合组)20例,术毕予静脉推注芬太尼负荷量0.05 mg,后接含氯诺昔康32 mg+芬太尼0.4mg+生理盐水100 ml的一次性镇痛泵行PCIA;D组20例作为对照组,不加任何止痛药.记录3组患者在1,4,8,16,24及48 h时间点的镇痛评分(VAS)和镇静(OAA/S)评分及不良反应.结果 M组的镇痛效果明显优于L组(P＜0.05);M及L组的镇痛效果显著优于D组(P＜0.01).而3组的镇静OAA/S评分差异无显著性(P＞0.05),M,D组的头晕发生率比L组明显增高(P＜0.05),而恶心呕吐,呼吸抑制,皮肤瘙痒,尿潴留差异无显著性(P＞0.05).结论 M组比L组的术后镇痛效果好,患者容易接受,是一种平衡镇痛的好方案,值得临床推广.
목적 비교록낙석강화록낙석강복합분태니용우소상정형환자술후자공정맥진통적효과화불량반응.방법 선택60례18～53세적소상정형환자,분위3조,L조20례,술필정맥주사록낙석강부하량8 mg,후접함록낙석강32 mg+생리염수100 ml적일차성진통빙행PCIA;M조(복합조)20례,술필여정맥추주분태니부하량0.05 mg,후접함록낙석강32 mg+분태니0.4mg+생리염수100 ml적일차성진통빙행PCIA;D조20례작위대조조,불가임하지통약.기록3조환자재1,4,8,16,24급48 h시간점적진통평분(VAS)화진정(OAA/S)평분급불량반응.결과 M조적진통효과명현우우L조(P＜0.05);M급L조적진통효과현저우우D조(P＜0.01).이3조적진정OAA/S평분차이무현저성(P＞0.05),M,D조적두훈발생솔비L조명현증고(P＜0.05),이악심구토,호흡억제,피부소양,뇨저류차이무현저성(P＞0.05).결론 M조비L조적술후진통효과호,환자용역접수,시일충평형진통적호방안,치득림상추엄.