中国民康医学（上半月）
中國民康醫學（上半月）
중국민강의학（상반월）
MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE'S HEALTH
2007年
15期
618-619
,共2页
导管消融%射频电流%房室结折返性心动过速%慢径消融
導管消融%射頻電流%房室結摺返性心動過速%慢徑消融
도관소융%사빈전류%방실결절반성심동과속%만경소융
目的:评价以出现交界性心律与心房起搏显示慢径前传导阻滞作为有效消融指标在房室结折返性心动速(AVNRT)慢径消融中应用,比较这两种有效消融指标判断方法在慢径消融达到消融终点时的放电时间与消融靶点数的差异性.方法:153例AVNRT病人接受慢径射频消融术,根据X影像部位和局部电图特点确定消融靶点,放电功率10～40 W.按不同的有效消融判断指标分为传统方法消融(出现交界性心律)组(I组)和以心房起搏显示慢径前传导阻滞作为有效消融指标消融组(II组).I组86例在放电后15 s内以出现交界心律或早搏后继续放电60～90 s;II组67例放电15 s内出现交界心律或早搏后延迟放电至20 s停止放电,以术前AV1∶1最短间期心房刺激(S1S1)显示慢径前传阻滞后停止起搏继续放电至60 s.未达到消融终点者再继续选点消融,直至达到消融终点.结果:两组病人均达到消融终点,消融终点及终点类型两组间无差异性.I组86例,共有效消融靶点306个.人均消融(3.59±1.21)个靶点,放电时间(208.94±89.76) s;II组67例,共有效消融靶点150个,人均消融靶点(2.24±0.94)个,放电时间(114.83±38.97)s.人均各项参数Ⅰ组高于Ⅱ组, 两组间比较存在显著差异(P﹤0.05).15 s内无效消融不计靶点数.结论:显示慢径前传导阻滞作为有效消融指标可客观判放电消融的有效性,减少无效消融的心肌损伤.
目的:評價以齣現交界性心律與心房起搏顯示慢徑前傳導阻滯作為有效消融指標在房室結摺返性心動速(AVNRT)慢徑消融中應用,比較這兩種有效消融指標判斷方法在慢徑消融達到消融終點時的放電時間與消融靶點數的差異性.方法:153例AVNRT病人接受慢徑射頻消融術,根據X影像部位和跼部電圖特點確定消融靶點,放電功率10～40 W.按不同的有效消融判斷指標分為傳統方法消融(齣現交界性心律)組(I組)和以心房起搏顯示慢徑前傳導阻滯作為有效消融指標消融組(II組).I組86例在放電後15 s內以齣現交界心律或早搏後繼續放電60～90 s;II組67例放電15 s內齣現交界心律或早搏後延遲放電至20 s停止放電,以術前AV1∶1最短間期心房刺激(S1S1)顯示慢徑前傳阻滯後停止起搏繼續放電至60 s.未達到消融終點者再繼續選點消融,直至達到消融終點.結果:兩組病人均達到消融終點,消融終點及終點類型兩組間無差異性.I組86例,共有效消融靶點306箇.人均消融(3.59±1.21)箇靶點,放電時間(208.94±89.76) s;II組67例,共有效消融靶點150箇,人均消融靶點(2.24±0.94)箇,放電時間(114.83±38.97)s.人均各項參數Ⅰ組高于Ⅱ組, 兩組間比較存在顯著差異(P﹤0.05).15 s內無效消融不計靶點數.結論:顯示慢徑前傳導阻滯作為有效消融指標可客觀判放電消融的有效性,減少無效消融的心肌損傷.
목적:평개이출현교계성심률여심방기박현시만경전전도조체작위유효소융지표재방실결절반성심동속(AVNRT)만경소융중응용,비교저량충유효소융지표판단방법재만경소융체도소융종점시적방전시간여소융파점수적차이성.방법:153례AVNRT병인접수만경사빈소융술,근거X영상부위화국부전도특점학정소융파점,방전공솔10～40 W.안불동적유효소융판단지표분위전통방법소융(출현교계성심률)조(I조)화이심방기박현시만경전전도조체작위유효소융지표소융조(II조).I조86례재방전후15 s내이출현교계심률혹조박후계속방전60～90 s;II조67례방전15 s내출현교계심률혹조박후연지방전지20 s정지방전,이술전AV1∶1최단간기심방자격(S1S1)현시만경전전조체후정지기박계속방전지60 s.미체도소융종점자재계속선점소융,직지체도소융종점.결과:량조병인균체도소융종점,소융종점급종점류형량조간무차이성.I조86례,공유효소융파점306개.인균소융(3.59±1.21)개파점,방전시간(208.94±89.76) s;II조67례,공유효소융파점150개,인균소융파점(2.24±0.94)개,방전시간(114.83±38.97)s.인균각항삼수Ⅰ조고우Ⅱ조, 량조간비교존재현저차이(P﹤0.05).15 s내무효소융불계파점수.결론:현시만경전전도조체작위유효소융지표가객관판방전소융적유효성,감소무효소융적심기손상.
