CAJ | 학술논문

背景:有文献报道伤椎置钉技术较传统4 钉跨阶段固定具有更强的牢固性,可有效避免内固定的松动断裂,但其生物力学机制研究尚显不足.目的:构建脊柱胸腰椎单纯压缩性骨折的三维有限元模型,探讨伤椎附加椎弓根螺钉置入治疗胸腰椎压缩性骨折的生物力学效应.方法:将一T12 椎体压缩性骨折患者脊柱胸腰段超薄CT 扫描数据输入Mimics软件中,构建T12 椎体压缩性骨折的有限元模型,在此模型基础上模拟伤椎置6 钉和跨节段4 钉内固定,对两个模型分别施加垂直压缩、前屈、后伸、左屈及右旋载荷.结果与结论:两组固定模式各种载荷下的应力均集中在螺钉根部,在垂直载荷下,螺钉的应力最小,右旋和左屈载荷下的应力最大；在垂直压缩、前屈、后伸、左侧弯及右旋运动下,上位螺钉较下位螺钉应力大(P < 0.05).伤椎置6 钉固定组螺钉应力较跨节段4 钉固定组小(P < 0.05).两组T11椎体最大位移无差别.表明伤椎附加椎弓根螺钉置入可以优化内固定的载荷,减少断钉率.
배경:유문헌보도상추치정기술교전통4 정과계단고정구유경강적뢰고성,가유효피면내고정적송동단렬,단기생물역학궤제연구상현불족.목적:구건척주흉요추단순압축성골절적삼유유한원모형,탐토상추부가추궁근라정치입치료흉요추압축성골절적생물역학효응.방법:장일T12 추체압축성골절환자척주흉요단초박CT 소묘수거수입Mimics연건중,구건T12 추체압축성골절적유한원모형,재차모형기출상모의상추치6 정화과절단4 정내고정,대량개모형분별시가수직압축、전굴、후신、좌굴급우선재하.결과여결론:량조고정모식각충재하하적응력균집중재라정근부,재수직재하하,라정적응력최소,우선화좌굴재하하적응력최대；재수직압축、전굴、후신、좌측만급우선운동하,상위라정교하위라정응력대(P < 0.05).상추치6 정고정조라정응력교과절단4 정고정조소(P < 0.05).량조T11추체최대위이무차별.표명상추부가추궁근라정치입가이우화내고정적재하,감소단정솔.