临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2012年
18期
1591-1593
,共3页
肾透析%血脂异常%胰岛素抗药性
腎透析%血脂異常%胰島素抗藥性
신투석%혈지이상%이도소항약성
目的 了解维持性血液透析患者的血糖、血脂和胰岛素抵抗情况.方法 选取我科维持性血液透析患者(观察组)48例,同时选取30例健康体检者(对照组),测定两组的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FIns)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、血脂指标,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI).结果 与对照组比较,观察组BUN、Cr、UA、FIns、FPG和HOMA-IR水平升高,总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低,BUN (24.9±5.8)mmol/Lvs (5.0±1.6)mmol/L(P＜0.05); Cr(820±222)μmol/L vs (73±17)μmol/L(P＜0.05); UA(397±96)μmol/L vs (298±79)μmol/L(P ＜0.05); FIns(16+11)mU/L vs (11±5)mU/L(P＜0.05);FPG(6.1±1.6)mmol/L vs (5.1±0.6)mmol/L(P ＜0.05);HOMA-IR 4.3±3.2 vs 2.4±1.2 (P＜0.05);TC(4.2±1.2)mmol/L vs(5.3±1.1)mmol/L(P＜0.05); HDL-C( 1.3±0.5)mmol/L vs (1.6±0.4)mmol/L(P＜0.01);LDI-C(3.0±1.0)mmol/L vs (4.1±1.1)mmol/L(P＜0.05).在观察组,TC与FPG呈负相关(r=-0.3482,P＜0.05)；HDL-C与Fins呈负相关(r=-0.2603,P＜0.05)；LDI-C与FPG呈负相关(r=-0.3289,P＜0.05),而对照组仅TG与FPG、HOMA-IR呈正相关(r =0.371,0.368,P＜0.05).结论 维持性血液透析患者中存在脂代谢紊乱,可能参与胰岛素抵抗.
目的 瞭解維持性血液透析患者的血糖、血脂和胰島素牴抗情況.方法 選取我科維持性血液透析患者(觀察組)48例,同時選取30例健康體檢者(對照組),測定兩組的空腹血糖(FPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、空腹胰島素(FIns)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿痠(UA)、血脂指標,計算穩態模型胰島素牴抗指數(HOMA-IR)和胰島素敏感指數(ISI).結果 與對照組比較,觀察組BUN、Cr、UA、FIns、FPG和HOMA-IR水平升高,總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)降低,BUN (24.9±5.8)mmol/Lvs (5.0±1.6)mmol/L(P＜0.05); Cr(820±222)μmol/L vs (73±17)μmol/L(P＜0.05); UA(397±96)μmol/L vs (298±79)μmol/L(P ＜0.05); FIns(16+11)mU/L vs (11±5)mU/L(P＜0.05);FPG(6.1±1.6)mmol/L vs (5.1±0.6)mmol/L(P ＜0.05);HOMA-IR 4.3±3.2 vs 2.4±1.2 (P＜0.05);TC(4.2±1.2)mmol/L vs(5.3±1.1)mmol/L(P＜0.05); HDL-C( 1.3±0.5)mmol/L vs (1.6±0.4)mmol/L(P＜0.01);LDI-C(3.0±1.0)mmol/L vs (4.1±1.1)mmol/L(P＜0.05).在觀察組,TC與FPG呈負相關(r=-0.3482,P＜0.05)；HDL-C與Fins呈負相關(r=-0.2603,P＜0.05)；LDI-C與FPG呈負相關(r=-0.3289,P＜0.05),而對照組僅TG與FPG、HOMA-IR呈正相關(r =0.371,0.368,P＜0.05).結論 維持性血液透析患者中存在脂代謝紊亂,可能參與胰島素牴抗.
목적 료해유지성혈액투석환자적혈당、혈지화이도소저항정황.방법 선취아과유지성혈액투석환자(관찰조)48례,동시선취30례건강체검자(대조조),측정량조적공복혈당(FPG)、당화혈홍단백(HbA1c)、공복이도소(FIns)、뇨소담(BUN)、기항(Cr)、뇨산(UA)、혈지지표,계산은태모형이도소저항지수(HOMA-IR)화이도소민감지수(ISI).결과 여대조조비교,관찰조BUN、Cr、UA、FIns、FPG화HOMA-IR수평승고,총담고순(TC)、고밀도지단백담고순(HDL-C)、저밀도지단백담고순(LDL-C)강저,BUN (24.9±5.8)mmol/Lvs (5.0±1.6)mmol/L(P＜0.05); Cr(820±222)μmol/L vs (73±17)μmol/L(P＜0.05); UA(397±96)μmol/L vs (298±79)μmol/L(P ＜0.05); FIns(16+11)mU/L vs (11±5)mU/L(P＜0.05);FPG(6.1±1.6)mmol/L vs (5.1±0.6)mmol/L(P ＜0.05);HOMA-IR 4.3±3.2 vs 2.4±1.2 (P＜0.05);TC(4.2±1.2)mmol/L vs(5.3±1.1)mmol/L(P＜0.05); HDL-C( 1.3±0.5)mmol/L vs (1.6±0.4)mmol/L(P＜0.01);LDI-C(3.0±1.0)mmol/L vs (4.1±1.1)mmol/L(P＜0.05).재관찰조,TC여FPG정부상관(r=-0.3482,P＜0.05)；HDL-C여Fins정부상관(r=-0.2603,P＜0.05)；LDI-C여FPG정부상관(r=-0.3289,P＜0.05),이대조조부TG여FPG、HOMA-IR정정상관(r =0.371,0.368,P＜0.05).결론 유지성혈액투석환자중존재지대사문란,가능삼여이도소저항.
