中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2007年
7期
656-658
,共3页
刘琨%刘宜东%张静华%宗建海%陈成雨%刘华锋
劉琨%劉宜東%張靜華%宗建海%陳成雨%劉華鋒
류곤%류의동%장정화%종건해%진성우%류화봉
脑转移瘤%立体定向%伽玛刀
腦轉移瘤%立體定嚮%伽瑪刀
뇌전이류%입체정향%가마도
目的 探讨立体定向穿刺引流联合伽玛刀治疗颅内囊性转移瘤的临床效果.方法 本组21例囊性脑转移瘤患者,男16例,女5例,平均年龄64.5岁(45～78岁);囊性转移病灶数目为单个19例,2个2例;病灶平均直径36 mm.卡氏(KPS)评分≥50分.采用CT定位导向穿刺引流囊液后,再用MASEP-SRRS旋转式伽玛刀进行伽玛刀治疗,覆盖病灶边缘等剂量曲线为40%～65%,平均50%;边缘剂量16～22 Gy,平均19.5 Gy.结果 治疗后1～3个月(平均2.3月)行CT或MRI检查,肿瘤完全消失12个病灶,缩小＞50% 9个病灶,肿瘤实质变化＜10% 及增大各1个病灶.病灶周围脑坏死及脑水肿各1例,未见其他严重并发症.局部肿瘤控制率为95.7%(22/23).临床随访6～36个月,平均23.5月,症状明显改善18例,无改善2例,加重1例.半年生存率90.5%(19/21),1年生存率 62.5%(10/16),2年生存率25%(3/12),3年以上存活1例.中位生存期14.1月.结论 立体定向穿刺引流联合伽玛刀是颅内囊性转移瘤理想的微侵袭治疗方法.
目的 探討立體定嚮穿刺引流聯閤伽瑪刀治療顱內囊性轉移瘤的臨床效果.方法 本組21例囊性腦轉移瘤患者,男16例,女5例,平均年齡64.5歲(45～78歲);囊性轉移病竈數目為單箇19例,2箇2例;病竈平均直徑36 mm.卡氏(KPS)評分≥50分.採用CT定位導嚮穿刺引流囊液後,再用MASEP-SRRS鏇轉式伽瑪刀進行伽瑪刀治療,覆蓋病竈邊緣等劑量麯線為40%～65%,平均50%;邊緣劑量16～22 Gy,平均19.5 Gy.結果 治療後1～3箇月(平均2.3月)行CT或MRI檢查,腫瘤完全消失12箇病竈,縮小＞50% 9箇病竈,腫瘤實質變化＜10% 及增大各1箇病竈.病竈週圍腦壞死及腦水腫各1例,未見其他嚴重併髮癥.跼部腫瘤控製率為95.7%(22/23).臨床隨訪6～36箇月,平均23.5月,癥狀明顯改善18例,無改善2例,加重1例.半年生存率90.5%(19/21),1年生存率 62.5%(10/16),2年生存率25%(3/12),3年以上存活1例.中位生存期14.1月.結論 立體定嚮穿刺引流聯閤伽瑪刀是顱內囊性轉移瘤理想的微侵襲治療方法.
목적 탐토입체정향천자인류연합가마도치료로내낭성전이류적림상효과.방법 본조21례낭성뇌전이류환자,남16례,녀5례,평균년령64.5세(45～78세);낭성전이병조수목위단개19례,2개2례;병조평균직경36 mm.잡씨(KPS)평분≥50분.채용CT정위도향천자인류낭액후,재용MASEP-SRRS선전식가마도진행가마도치료,복개병조변연등제량곡선위40%～65%,평균50%;변연제량16～22 Gy,평균19.5 Gy.결과 치료후1～3개월(평균2.3월)행CT혹MRI검사,종류완전소실12개병조,축소＞50% 9개병조,종류실질변화＜10% 급증대각1개병조.병조주위뇌배사급뇌수종각1례,미견기타엄중병발증.국부종류공제솔위95.7%(22/23).림상수방6～36개월,평균23.5월,증상명현개선18례,무개선2례,가중1례.반년생존솔90.5%(19/21),1년생존솔 62.5%(10/16),2년생존솔25%(3/12),3년이상존활1례.중위생존기14.1월.결론 입체정향천자인류연합가마도시로내낭성전이류이상적미침습치료방법.
