CAJ | 학술논문

目的:比较额叶癫痫(FLE)及颞叶癫痫(TLE)的临床症状学区别.方法:纳入2005年10月至2007年3月我院癫痫中心门诊临床诊断为额叶癫痫患者190名,颞叶癫痫患者257名.纳入病例满足发作间期脑电图至少一次具有局限于额叶或颞叶的放电或发作期脑电图明确提示额或颞叶起源;排除所有发作间期脑电图正常、存在多灶或定位不清的脑电异常及影像学检查具有额或颞叶以外的局灶损害者.由两位不知道患者脑电图和影像学结果的临床医生单独分析患者发作情况(先兆、复杂部分发作(CPS)、继发全面强直阵挛发作(SGTC)).用χ2检验统计数据.结果:提示颞叶癫痫最有意义的先兆是经验现象和胃气上升感(P<0.01).情感表现在TLE中更常见(P<0.05).口咽自动症与手部自动症是颞叶癫痫患者的典型CPS表现(P<0.01).而躯体自动症,偏转性强直-肢体与头眼及SGTC、姿势性强直,局部阵挛发作,发作时伴随出声、植物神经症状是额叶癫痫患者的典型CPS表现(P<0.01).发笑、震颤症状在二类中均可出现,以额叶居多(P<0.05).言语终止,自言自语,单纯凝视发作对于二者的鉴别意义不大.额叶癫痫组具有两种以上CPS发作的病例更多(P<0.01).结论:额叶癫痫与颞叶癫痫的症状学特征是不同的,对于临床诊断有重要价值.
목적:비교액협전간(FLE)급섭협전간(TLE)적림상증상학구별.방법:납입2005년10월지2007년3월아원전간중심문진림상진단위액협전간환자190명,섭협전간환자257명.납입병례만족발작간기뇌전도지소일차구유국한우액협혹섭협적방전혹발작기뇌전도명학제시액혹섭협기원;배제소유발작간기뇌전도정상、존재다조혹정위불청적뇌전이상급영상학검사구유액혹섭협이외적국조손해자.유량위불지도환자뇌전도화영상학결과적림상의생단독분석환자발작정황(선조、복잡부분발작(CPS)、계발전면강직진련발작(SGTC)).용χ2검험통계수거.결과:제시섭협전간최유의의적선조시경험현상화위기상승감(P<0.01).정감표현재TLE중경상견(P<0.05).구인자동증여수부자동증시섭협전간환자적전형CPS표현(P<0.01).이구체자동증,편전성강직-지체여두안급SGTC、자세성강직,국부진련발작,발작시반수출성、식물신경증상시액협전간환자적전형CPS표현(P<0.01).발소、진전증상재이류중균가출현,이액협거다(P<0.05).언어종지,자언자어,단순응시발작대우이자적감별의의불대.액협전간조구유량충이상CPS발작적병례경다(P<0.01).결론:액협전간여섭협전간적증상학특정시불동적,대우림상진단유중요개치.