中国医科大学学报
中國醫科大學學報
중국의과대학학보
JOURNAL OF CHINA MEDICAL UNIVERSITY
2008年
6期
822-824
,共3页
王丽萍%臧艳姿%李国栋%王铁
王麗萍%臧豔姿%李國棟%王鐵
왕려평%장염자%리국동%왕철
声带麻痹%病因%声带外移术
聲帶痳痺%病因%聲帶外移術
성대마비%병인%성대외이술
目的 探讨双侧声带麻痹的病因及手术干预过程中提高治疗效果的手术方法.方法 对95例双侧声带麻痹的临床资料进行分析,用电子喉镜检查、术后拔管率及嗓音听主观评估评价声带外移术的手术效果.结果 95例双侧声带麻痹的病因中,手术、外伤及捅管损伤45例(其中甲状腺手术29例),占47.37%;肿瘤27例,占28.42%,原因不明者11例、占11.58%,颅脑及神经系统疾病与先天性各6例、各占6.32%.手术干预中的17例气管切开术后呼吸困难缓解.12例施行声带外移术的患者,术后1～3个月内全部拔管,无误吸.12例中有11例术后音质变化不明显或仅出现轻度声音嘶哑,仅1例由于术后声门裂过大,出现明显的气息性嘶哑.结论 95例双侧声带麻痹的主要病因为手术损伤,其中甲状腺手术占多数.改良Woodman式声带外移术既能解除呼吸困难,不损伤喉腔黏膜,又能保留会话功能,是治疗双侧声带麻痹的理想术式,Ejnell可以作为Woodman式手术失败的补充手术,提高手术成功率.
目的 探討雙側聲帶痳痺的病因及手術榦預過程中提高治療效果的手術方法.方法 對95例雙側聲帶痳痺的臨床資料進行分析,用電子喉鏡檢查、術後拔管率及嗓音聽主觀評估評價聲帶外移術的手術效果.結果 95例雙側聲帶痳痺的病因中,手術、外傷及捅管損傷45例(其中甲狀腺手術29例),佔47.37%;腫瘤27例,佔28.42%,原因不明者11例、佔11.58%,顱腦及神經繫統疾病與先天性各6例、各佔6.32%.手術榦預中的17例氣管切開術後呼吸睏難緩解.12例施行聲帶外移術的患者,術後1～3箇月內全部拔管,無誤吸.12例中有11例術後音質變化不明顯或僅齣現輕度聲音嘶啞,僅1例由于術後聲門裂過大,齣現明顯的氣息性嘶啞.結論 95例雙側聲帶痳痺的主要病因為手術損傷,其中甲狀腺手術佔多數.改良Woodman式聲帶外移術既能解除呼吸睏難,不損傷喉腔黏膜,又能保留會話功能,是治療雙側聲帶痳痺的理想術式,Ejnell可以作為Woodman式手術失敗的補充手術,提高手術成功率.
목적 탐토쌍측성대마비적병인급수술간예과정중제고치료효과적수술방법.방법 대95례쌍측성대마비적림상자료진행분석,용전자후경검사、술후발관솔급상음은주관평고평개성대외이술적수술효과.결과 95례쌍측성대마비적병인중,수술、외상급통관손상45례(기중갑상선수술29례),점47.37%;종류27례,점28.42%,원인불명자11례、점11.58%,로뇌급신경계통질병여선천성각6례、각점6.32%.수술간예중적17례기관절개술후호흡곤난완해.12례시행성대외이술적환자,술후1～3개월내전부발관,무오흡.12례중유11례술후음질변화불명현혹부출현경도성음시아,부1례유우술후성문렬과대,출현명현적기식성시아.결론 95례쌍측성대마비적주요병인위수술손상,기중갑상선수술점다수.개량Woodman식성대외이술기능해제호흡곤난,불손상후강점막,우능보류회화공능,시치료쌍측성대마비적이상술식,Ejnell가이작위Woodman식수술실패적보충수술,제고수술성공솔.
