胃肠病学和肝病学杂志
胃腸病學和肝病學雜誌
위장병학화간병학잡지
CHINESE JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY
2011年
3期
240-243
,共4页
CTP评分%MELD%预后%食管静脉破裂出血
CTP評分%MELD%預後%食管靜脈破裂齣血
CTP평분%MELD%예후%식관정맥파렬출혈
目的 比较Child-Turcotte-Pugh评分(CTP评分)、Child-Turcotte-Pugh 分级(CTP分级)、终末期肝病模型(MELD)评分系统、integrated MELD(iMELD)评分系统对食管静脉曲张破裂出血(EVB)住院30天内预后的评估价值.方法 回顾性收集101例2009年2月～2010年4月在我院住院的肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的病历资料,分别计算其入院当日的CTP评分、CTP分级、MELD评分、iMELD评分,以入院30天内的最后结局好转或死亡为研究终点,用受试者工作曲线(ROC)曲线下面积比较4种方法对结局的预测能力.比较4种方法的相关性.获取CTP评分和MELD及iMELD评分判断预后的最佳界值点,根据最佳界值点分组,比较组间的死亡率.结果 CTP评分、CTP分级、iMELD评分、MELD评分4种方法的曲线下面积分别是0.949、0.932、0.914、0.851,其中CTP评分显著优于MELD评分,差异有统计学意义(P<0.05),iMELD 评分优于MELD评分,但差异无统计学意义.4种方法有很好的相关性.CTP评分的最佳界值点是8分,MELD评分是14分,当CTP评分>8分,或MELD评分>14分,死亡率明显提高(3.6% vs 50%;7.1% vs 53.8%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 CTP评分、CTP分级、iMELD评分、MELD评分4种方法均有较好的死亡辨别能力.CTP评分较其他3种方法(CTP分级、MELD评分、iMELD评分)可以更好地预测肝硬化食管静脉曲张破裂出血住院30天内的结局.
目的 比較Child-Turcotte-Pugh評分(CTP評分)、Child-Turcotte-Pugh 分級(CTP分級)、終末期肝病模型(MELD)評分繫統、integrated MELD(iMELD)評分繫統對食管靜脈麯張破裂齣血(EVB)住院30天內預後的評估價值.方法 迴顧性收集101例2009年2月～2010年4月在我院住院的肝硬化食管靜脈麯張破裂齣血患者的病歷資料,分彆計算其入院噹日的CTP評分、CTP分級、MELD評分、iMELD評分,以入院30天內的最後結跼好轉或死亡為研究終點,用受試者工作麯線(ROC)麯線下麵積比較4種方法對結跼的預測能力.比較4種方法的相關性.穫取CTP評分和MELD及iMELD評分判斷預後的最佳界值點,根據最佳界值點分組,比較組間的死亡率.結果 CTP評分、CTP分級、iMELD評分、MELD評分4種方法的麯線下麵積分彆是0.949、0.932、0.914、0.851,其中CTP評分顯著優于MELD評分,差異有統計學意義(P<0.05),iMELD 評分優于MELD評分,但差異無統計學意義.4種方法有很好的相關性.CTP評分的最佳界值點是8分,MELD評分是14分,噹CTP評分>8分,或MELD評分>14分,死亡率明顯提高(3.6% vs 50%;7.1% vs 53.8%),差異有統計學意義(P<0.01).結論 CTP評分、CTP分級、iMELD評分、MELD評分4種方法均有較好的死亡辨彆能力.CTP評分較其他3種方法(CTP分級、MELD評分、iMELD評分)可以更好地預測肝硬化食管靜脈麯張破裂齣血住院30天內的結跼.
목적 비교Child-Turcotte-Pugh평분(CTP평분)、Child-Turcotte-Pugh 분급(CTP분급)、종말기간병모형(MELD)평분계통、integrated MELD(iMELD)평분계통대식관정맥곡장파렬출혈(EVB)주원30천내예후적평고개치.방법 회고성수집101례2009년2월～2010년4월재아원주원적간경화식관정맥곡장파렬출혈환자적병력자료,분별계산기입원당일적CTP평분、CTP분급、MELD평분、iMELD평분,이입원30천내적최후결국호전혹사망위연구종점,용수시자공작곡선(ROC)곡선하면적비교4충방법대결국적예측능력.비교4충방법적상관성.획취CTP평분화MELD급iMELD평분판단예후적최가계치점,근거최가계치점분조,비교조간적사망솔.결과 CTP평분、CTP분급、iMELD평분、MELD평분4충방법적곡선하면적분별시0.949、0.932、0.914、0.851,기중CTP평분현저우우MELD평분,차이유통계학의의(P<0.05),iMELD 평분우우MELD평분,단차이무통계학의의.4충방법유흔호적상관성.CTP평분적최가계치점시8분,MELD평분시14분,당CTP평분>8분,혹MELD평분>14분,사망솔명현제고(3.6% vs 50%;7.1% vs 53.8%),차이유통계학의의(P<0.01).결론 CTP평분、CTP분급、iMELD평분、MELD평분4충방법균유교호적사망변별능력.CTP평분교기타3충방법(CTP분급、MELD평분、iMELD평분)가이경호지예측간경화식관정맥곡장파렬출혈주원30천내적결국.
