CAJ | 학술논문

目的通过研究NF-κBp56与人肝纤维化病理分期的相关性,探讨NF-κB在肝衰竭后肝纤维化发病机理中的作用.方法 60例肝穿标本均选自2008年7月～2009年12月在我院住院的慢性乙型肝炎肝纤维化患者,其中男38例,女22例,年龄16～ 50岁,平均35岁,均无其他慢性疾病.所有病例均进行肝穿刺活组织检查,并进行苏木素-伊红( Hematoxylin-Eosin,HE)染色、氢氧化银氨液浸染法(Ag染)、Masson三色染色法,确定肝纤维化分期诊断(S0-S4),病理诊断标准按照2000年9月(西安)传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订方案执行.其中S0期11例,S1期13例,S2期10例,S3期12例,S4期14例,运用免疫组化技术分别测定Ⅰ、Ⅲ型胶原、α-平滑肌肌动蛋白( alpha-smooth muscle action,α-SMA),和NF-κBp65在不同病理分期肝纤维化组织中的分布与表达,明确其相关性,并进行统计学分析.结果 Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达与肝纤维化分期(S)呈明显的正相关性,即S4＞S3＞S2＞S1(S0),差异具有统计学意义(P ＜0.01)；α-SMA在汇管区的表达率明显高于小叶内,并以汇管区表达为主,以出现棕黄色或棕褐色颗粒为阳性,肝纤维化程度重时,在汇管区、纤维间隔,特别是汇管区边缘碎屑样坏死处有较强的阳性信号,与肝纤维化分期(S)呈明显的正相关性,即S4＞S3＞S2＞S1(S0),差异具有统计学意义(P ＜0.01)；NF-κBp65的阳性染色部位位于肝细胞浆及细胞核,以细胞核内为多,肝纤维化程度重时则有较强的阳性信号,与肝纤维化分期(S)呈明显的正相关性,即S4＞S3＞S2＞S1(S0),差异具有统计学意义(P ＜0.01)；NF-κBp65与α-SMA、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的表达呈正相关性.结论 NF-κBp65的表达与肝衰竭后肝纤维化的发生发展有关.其机制可能与促进肝星状细胞活化后表达α-SMA增加,Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原分泌增加有关.
목적 통과연구NF-κBp56여인간섬유화병리분기적상관성,탐토NF-κB재간쇠갈후간섬유화발병궤리중적작용.방법 60례간천표본균선자2008년7월～2009년12월재아원주원적만성을형간염간섬유화환자,기중남38례,녀22례,년령16～ 50세,평균35세,균무기타만성질병.소유병례균진행간천자활조직검사,병진행소목소-이홍( Hematoxylin-Eosin,HE)염색、경양화은안액침염법(Ag염)、Masson삼색염색법,학정간섬유화분기진단(S0-S4),병리진단표준안조2000년9월(서안)전염병여기생충병학분회、간병학분회연합수정방안집행.기중S0기11례,S1기13례,S2기10례,S3기12례,S4기14례,운용면역조화기술분별측정Ⅰ、Ⅲ형효원、α-평활기기동단백( alpha-smooth muscle action,α-SMA),화NF-κBp65재불동병리분기간섬유화조직중적분포여표체,명학기상관성,병진행통계학분석.결과 Ⅰ、Ⅲ형효원적표체여간섬유화분기(S)정명현적정상관성,즉S4＞S3＞S2＞S1(S0),차이구유통계학의의(P ＜0.01)；α-SMA재회관구적표체솔명현고우소협내,병이회관구표체위주,이출현종황색혹종갈색과립위양성,간섬유화정도중시,재회관구、섬유간격,특별시회관구변연쇄설양배사처유교강적양성신호,여간섬유화분기(S)정명현적정상관성,즉S4＞S3＞S2＞S1(S0),차이구유통계학의의(P ＜0.01)；NF-κBp65적양성염색부위위우간세포장급세포핵,이세포핵내위다,간섬유화정도중시칙유교강적양성신호,여간섬유화분기(S)정명현적정상관성,즉S4＞S3＞S2＞S1(S0),차이구유통계학의의(P ＜0.01)；NF-κBp65여α-SMA、Ⅰ형효원、Ⅲ형효원적표체정정상관성.결론 NF-κBp65적표체여간쇠갈후간섬유화적발생발전유관.기궤제가능여촉진간성상세포활화후표체α-SMA증가,Ⅰ형효원화Ⅲ형효원분비증가유관.