中华消化杂志
中華消化雜誌
중화소화잡지
Chinese Journal of Digestion
2007年
7期
447-449
,共3页
夏志伟%段卓洋%张莉%徐志洁%段丽萍
夏誌偉%段卓洋%張莉%徐誌潔%段麗萍
하지위%단탁양%장리%서지길%단려평
胃食管反流%精神状态检查表%问卷调查%预后
胃食管反流%精神狀態檢查錶%問捲調查%預後
위식관반류%정신상태검사표%문권조사%예후
目的 研究胃食管反流病(GERD)不同亚型患者的精神心理异常及其对患者自然病史的影响.方法 对临床考虑GERD的患者行胃镜和24 h胃食管pH值监测,询问并填写症状问卷,调查反流症状的发作频率和严重程度,患者自填SCL-90评分表.对初诊后1年以上的患者再次进行症状和治疗情况询问.结果 115例患者随访12～37个月,平均(18.0±6.1)个月.GERD患者躯体化、焦虑、抑郁、强迫和精神病性因子分及异常项目数高于正常值;反流性食管炎(RE)患者躯体化、焦虑、抑郁、强迫和异常项目数等项高于正常值;非糜烂性胃食管反流病(NERD)患者躯体化、精神病性和异常项目数高于正常值,上述差异均有统计学意义(P＜0.05).在无病理性酸反流的NERD患者中,随访时有症状组的躯体化、强迫、人际关系敏感、偏执、其他及总分明显高于无症状组.在GERD患者中,持续用药组的躯体化、抑郁、敌对、偏执、精神病性、其他等6项因子分和总分均明显高于非用药组.结论 GERD患者总体及其不同亚型均有多种异常精神心理特征.在无病理性酸反流的NERD患者中,精神心理异常是影响其长期症状有无的重要因素.精神心理异常的患者宜采用持续性药物治疗方式.
目的 研究胃食管反流病(GERD)不同亞型患者的精神心理異常及其對患者自然病史的影響.方法 對臨床攷慮GERD的患者行胃鏡和24 h胃食管pH值鑑測,詢問併填寫癥狀問捲,調查反流癥狀的髮作頻率和嚴重程度,患者自填SCL-90評分錶.對初診後1年以上的患者再次進行癥狀和治療情況詢問.結果 115例患者隨訪12～37箇月,平均(18.0±6.1)箇月.GERD患者軀體化、焦慮、抑鬱、彊迫和精神病性因子分及異常項目數高于正常值;反流性食管炎(RE)患者軀體化、焦慮、抑鬱、彊迫和異常項目數等項高于正常值;非糜爛性胃食管反流病(NERD)患者軀體化、精神病性和異常項目數高于正常值,上述差異均有統計學意義(P＜0.05).在無病理性痠反流的NERD患者中,隨訪時有癥狀組的軀體化、彊迫、人際關繫敏感、偏執、其他及總分明顯高于無癥狀組.在GERD患者中,持續用藥組的軀體化、抑鬱、敵對、偏執、精神病性、其他等6項因子分和總分均明顯高于非用藥組.結論 GERD患者總體及其不同亞型均有多種異常精神心理特徵.在無病理性痠反流的NERD患者中,精神心理異常是影響其長期癥狀有無的重要因素.精神心理異常的患者宜採用持續性藥物治療方式.
목적 연구위식관반류병(GERD)불동아형환자적정신심리이상급기대환자자연병사적영향.방법 대림상고필GERD적환자행위경화24 h위식관pH치감측,순문병전사증상문권,조사반류증상적발작빈솔화엄중정도,환자자전SCL-90평분표.대초진후1년이상적환자재차진행증상화치료정황순문.결과 115례환자수방12～37개월,평균(18.0±6.1)개월.GERD환자구체화、초필、억욱、강박화정신병성인자분급이상항목수고우정상치;반류성식관염(RE)환자구체화、초필、억욱、강박화이상항목수등항고우정상치;비미란성위식관반류병(NERD)환자구체화、정신병성화이상항목수고우정상치,상술차이균유통계학의의(P＜0.05).재무병이성산반류적NERD환자중,수방시유증상조적구체화、강박、인제관계민감、편집、기타급총분명현고우무증상조.재GERD환자중,지속용약조적구체화、억욱、활대、편집、정신병성、기타등6항인자분화총분균명현고우비용약조.결론 GERD환자총체급기불동아형균유다충이상정신심리특정.재무병이성산반류적NERD환자중,정신심리이상시영향기장기증상유무적중요인소.정신심리이상적환자의채용지속성약물치료방식.
